单选题

当颅内压增高时，下列叙述哪项不正确（）。

A 婴幼儿、老年人出现症状早

B 与病变的扩张速度有关

C 颅脑中线的占位病变出现症状早

D 高热往往加重颅内压增高

E 脑灌注压下降

解析： 颅内压增高的进程与患者年龄、病变的扩张速度、病变的部位、伴发脑水肿的程度以及病人的全身系统性疾病等因素相关。小儿颅缝未闭合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积，从而缓和了病情的发展；老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多，故颅内压增高出现较晚。颅内压与颅内容物体积呈类指数关系。当颅内病变快速扩张时，可使颅内压调节功能失调，往往短期内出现颅内压增高危象；而病变扩张速度缓慢时，由于颅内压调节功能存在，可以长期不出现颅内压增高。颅内中线或颅后窝占位性病变，由于容易阻塞脑脊液通路，而发生梗阻性脑积水，故颅内压增高的症状出现的早而严重；病变位于影响颅内静脉回流的部位时，易使颅内压增高早期出现。病变伴发的脑水肿明显时，颅内压增高出现得早而重。同样全身性疾病引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。