单选题

急性化脓性中耳炎的主要症状特点是（　　）。

A 耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液

B 传导性耳聋和鼓室积液

C 耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓

D 穿孔前在隆起最明显处出现黄点

E 耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降

解析：
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，病变主要位于鼓室黏膜。临床以耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓为主要特点。患者有发热、畏寒，局部表现为耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液。检查：乳突区可有轻微压痛。耳镜检查可见鼓膜充血，最早见于鼓膜松弛部。随着病情进展鼓膜呈弥漫充血，鼓膜膨出；穿孔前在隆起最明显处出现黄点，继之发生穿孔，穿孔部位一般位于紧张部，初始小穿孔为针尖样、闪烁搏动亮点，随穿孔变大，脓液流出明显增多。听力检测为传导性听力下降。B项为分泌性中耳炎的特点。E项为慢性化脓性中耳炎的特点。