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题目内容 (请给出正确答案)
多选题
绝经激素治疗的临床应用原则包括()
A

必须有明确适应证且无禁忌证

B

药物的选择需个体化

C

首先选择能达到治疗目的的最大剂量,逐渐减量

D

对于有子宫的妇女,采取雌孕激素连续联合使用

E

耳硬化症患者禁用


参考答案

参考解析
解析: 本题考查绝经激素治疗的临床应用原则。绝经激素治疗临床应用基本原则:
①必须有明确适应证且无禁忌证方可实施;
②个体化是MHT的重要原则,不仅药物的选择需个体化,剂量也应个体化,并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量;
③对于有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。绝经激素治疗的禁忌证有:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。
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考题 围绝经期骨质疏松患者使用雌激素补充治疗的遵循原则不包括A、明确的适应证和禁忌证(保证利大于弊)B、绝经早期(《60岁)开始用,收益更大风险更小C、治疗方案个体化D、大剂量应用E、坚持定期随访和安全性监测(尤其是乳腺和子宫)

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