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题目内容
（请给出正确答案）
多选题
关于失血性休克的护理措施正确的是（）。
A
严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
B
观察子宫收缩情况
C
观察会阴伤口情况及严格会阴护理
D
按摩子宫
E
按医嘱给予抗生素预防感染
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解析：
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考题
患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是A、迅速输血以补充同等血量B、保持患者平卧，保暖、吸氧C、严密观察生命体征、宫缩及恶露D、观察会阴伤口，严格会阴护理E、遵医嘱给抗生素防治感染最可能的原因是A、子宫收缩乏力B、胎盘因素C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、子宫内翻最常用且便捷的止血措施是A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、结扎子宫动脉D、无菌纱布条填塞宫腔E、子宫次全切除术
考题
为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是A．迅速输血以补充同等血量B．保持病人于平卧位，保暖、吸氧C．严密观察生命体征、宫缩情况及恶露D．观察会阴伤口，严格进行会阴护理E．遵医嘱给予抗生素防治感染
考题
关于失血性休克的护理措施正确的是A、严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量B、观察子宫收缩情况C、观察会阴伤口情况及严格会阴护理D、按摩子宫E、按医嘱给予抗生素预防感染
考题
关于子宫破裂患者的护理措施，错误的是A、迅速输液、输血，短时间内补足血容量B、抢救休克的同时，迅速作好剖宫产的术前准备C、给予患者补充电解质及碱性药物，以纠正酸中毒D、子宫破裂患者术后只需应用常规剂量抗生素预防感染即可E、严密观察并记录患者的生命体征和出入液量
考题
患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是
A.迅速输血以补充同等血量
B.保持患者平卧，保暖、吸氧
C.严密观察生命体征、宫缩及恶露
D.观察会阴伤口，严格会阴护理
E.遵医嘱给抗生素防治感染
考题
关于会阴护理下面正确的做法是：（）A、了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管B、评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况C、向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物D、用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门E、告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
考题
伤口护理需要评估的内容包括：（）A、评估患者病情、意识、自理能力、合作能力B、了解伤口形成的原因及持续时间C、了解患者曾经接受的治疗护理情况D、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态E、观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况
考题
关于术后并发症感染的护理正确的是（）A、监测病人的体温变化B、做好口腔、会阴及皮肤护理C、保持敷料清洁、干燥D、发现伤口渗湿、污染及时换药E、观察切口愈合情况如有红肿热痛及分泌物排出时，及时通知医生并协助处理
考题
患者，女性，50岁，月经紊乱近半年，经量时多时少，周期无规律，此次出血近半个月就诊。查：子宫正常大小、软，诊断为无排卵型功血。护士采取的护理措施应除外（）。A、做好手术止血准备B、刮宫后的标本不用常规送病理检查C、做好会阴护理D、观察并记录生命体征及出血量E、遵医嘱给抗生素预防感染
考题
多选题关于会阴护理下面正确的做法是：（）A了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管B评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况C向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物D用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门E告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
考题
多选题关于失血性休克的护理措施正确的是（）。A严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量B观察子宫收缩情况C观察会阴伤口情况及严格会阴护理D按摩子宫E按医嘱给予抗生素预防感染
考题
多选题伤口护理需要评估的内容包括：（）A评估患者病情、意识、自理能力、合作能力B了解伤口形成的原因及持续时间C了解患者曾经接受的治疗护理情况D观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态E观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况
考题
多选题关于术后并发症感染的护理正确的是（）A监测病人的体温变化B做好口腔、会阴及皮肤护理C保持敷料清洁、干燥D发现伤口渗湿、污染及时换药E观察切口愈合情况如有红肿热痛及分泌物排出时，及时通知医生并协助处理
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