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多选题
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。该患者可能的诊断应包括（）。
A
慢性乙型病毒性肝炎
B
肝硬化
C
自身免疫性肝病
D
白血病
E
脾功能亢进
F
肝恶性肿瘤
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考题
患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是
考题
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为（）。（提示：入院第5天，患者突然出现呕吐鲜血，量约1500ml。）A、胰腺脓肿B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、胰头癌D、原发性肝癌E、消化性溃疡F、自发性出血
考题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是（）A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、慢性乙型肝炎E、急性黄疸型肝炎F、亚急性肝炎
考题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查，可能升高的包括（）A、丙氨酸转氨酶B、门冬氨酸转氨酶C、胆碱酯酶D、乳酸脱氢酶E、碱性磷酸酶F、γ-谷氨酰转肽酶
考题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。为进一步对该患者进行肝纤维化评估，下列反映肝纤维化的肝功能试验包括（）A、透明质酸B、层黏蛋白（LN）C、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）D、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）E、胆固醇F、胆汁酸G、胆碱酯酶
考题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。下列有关该患者检查，可能的是（）A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少C、血浆凝血酶原时间延长D、尿胆原增加E、尿胆红素定性试验阴性F、血清丙氨酸转氨酶升高
考题
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）。A、HBVDNA定量B、乙肝五项C、血常规D、肝功能E、颅脑CTF、凝血功能
考题
患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身瘀斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、瘀斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。
该患者最可能的初步诊断是（）A、蚕豆病B、地中海贫血C、药物性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病
考题
患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。感畏寒，无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAg（+），否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。入院化验：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。该患者最可能是哪种类型黄疸？
考题
患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身瘀斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、瘀斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。
不能够帮助诊断的检查是（）A、肝功能B、肾功能C、血常规D、网织红细胞E、血培养
考题
男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断（）A、腹部B超B、X线检查C、血氨测定D、腰椎穿刺E、头颅CT
考题
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。 该患者可能的诊断应包括（）（提示：B型超声发现肝脏缩小，未见占位性病变，脾大，血常规示WBC2.14×109/L，PLT44×109/L，HBVDNA2.2E+05copies/ml，AFP60ng/ml，ALT80U/L，TBil正常。）A、慢性乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、自身免疫性肝病D、白血病E、脾功能亢进F、肝恶性肿瘤G、中毒性肝炎
考题
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）A、HBVDNA定量B、乙肝五项C、血常规D、肝功能E、颅脑CTF、凝血功能G、腹部B型超声
考题
单选题男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断（）A
腹部B超B
X线检查C
血氨测定D
腰椎穿刺E
头颅CT
考题
多选题患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括（）AB超检查了解肝脏情况B肝纤维化指标C胃镜检查D胸部CT扫描E肝穿刺检查F腹部X线平片
考题
多选题患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。下列有关该患者检查，可能的是（）A血清总胆红素增加B血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少C血浆凝血酶原时间延长D尿胆原增加E尿胆红素定性试验阴性F血清丙氨酸转氨酶升高
考题
多选题患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）AHBVDNA定量B乙肝五项C血常规D肝功能E颅脑CTF凝血功能G腹部B型超声
考题
多选题患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为（）。（提示：入院第5天，患者突然出现呕吐鲜血，量约1500ml。）A胰腺脓肿B食管胃底静脉曲张破裂出血C胰头癌D原发性肝癌E消化性溃疡F自发性出血
考题
单选题男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。患者明显烦躁不安，下列哪种药物可以使用（）A
吗啡B
水合氯醛C
非那根D
哌替啶E
副醛
考题
多选题患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查，可能升高的包括（）A丙氨酸转氨酶B门冬氨酸转氨酶C胆碱酯酶D乳酸脱氢酶E碱性磷酸酶Fγ-谷氨酰转肽酶
考题
多选题患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。为进一步对该患者进行肝纤维化评估，下列反映肝纤维化的肝功能试验包括（）A透明质酸B层黏蛋白（LN）CⅣ型胶原（C-Ⅳ）DⅢ型前胶原（PCⅢ）E胆固醇F胆汁酸G胆碱酯酶
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