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单选题
患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏,穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤,以下临床治疗正确的是()
A

化疗

B

放疗

C

病骨切除+化疗

D

病骨切除+放疗

E

病段切除,灭活再植


参考答案

参考解析
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考题 患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗正确的是A、化疗B、放疗C、病骨切除+化疗D、病骨切除+放疗E、病段切除,灭活再植

考题 患者女,22岁,左小腿酸痛不适1个月,近1周来疼痛不适加重,查体:体温37.6℃,近1个月来体重无明显减轻,左小腿皮温正常,无明显异常,膝关节、踝关节活动不受影响,查X线提示"左小腿长度约6cm的阴影,呈磨砂玻璃状",以下最佳的治疗方式是A、化疗B、化疗+病段切除C、刮除植骨D、化疗+截肢E、病段切除+灭活再植

考题 患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变",以下治疗方式说法错误的是A、病灶刮除植骨内固定术B、化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C、化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D、化疗+截肢术+化疗E、放疗+化疗+截肢+放疗+化疗

考题 女孩,15岁。左小腿近端持续性疼痛3个月,愈见加重。查体:左小腿近端局部肿胀,皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是A、骨结核B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤

考题 患者女性,56岁,2年前因左股骨颈骨折,行三刃钉固定术,后痊愈出院。近1个月来,患者走路或活动较多时感左髋部疼痛,遂就诊。为明确诊断最好的检查手段是A、X线平片检查B、CT检查C、局部骨三时相显像D、放射性核素全身骨显像E、放射性核素局部骨断层显像

考题 患者男,30岁,右髋部疼痛不适半年,近1个月疼痛症状较重,查X线片提示"右髂骨溶骨性破坏",查髋部MRI提示"右髂骨内可见呈分叶状的病灶",基于上述表现,最有可能的诊断是A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、脊索瘤E、骨纤维肉瘤

考题 男性,28岁,5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛,近1个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病?A.骨肉瘤B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨巨细胞瘤恶变

考题 女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。为进一步确诊,最有价值的检查是A、X线平片B、CT检查C、生化检查D、核素骨扫描E、活组织病理检查

考题 女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。为进一步确诊,最有价值的检查是A.X线平片 B.CT检查 C.生化检查 D.核素骨扫描 E.活组织病理检查

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是 A.骨囊肿 B.骨巨细胞瘤 C.骨髓炎 D.骨肉瘤 E.骨结核

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是 A.CT B.MRI C.组织活检 D.B超 E.核素扫描

考题 患者,男性,12岁,左小腿疼痛半年,进行性加重5天,剧痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.2℃,左胫骨中段膨隆,压痛明显,局部皮温增高。X线片:胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A、血常规B、X线片C、CTD、骨扫描E、组织病理活检

考题 患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()A、血常规B、病变处穿刺活检C、即行生化全套检查D、左股骨中下段MRI检查E、左股骨中下段超声检查

考题 患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏,穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤,以下临床治疗描述错误的是()A、对放疗不敏感B、主要采取综合性治疗C、因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差D、以手术治疗为主E、根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法

考题 ,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是()A、骨囊肿B、骨巨细胞瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨结核

考题 ,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最适合的治疗方法是()A、刮除植骨B、对症治疗C、单纯截肢术D、放疗E、化疗+保肢治疗

考题 患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括()。A、年龄B、病变位置C、脊髓受损程度D、手术时间E、脊髓受压时间F、局部破坏情况

考题 一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛,近2个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。诊断为()A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨巨细胞瘤恶变E、骨软骨瘤恶变

考题 患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 所以初步诊断应行的检查()A、血常规B、生化全套C、左股骨中下段正侧位X线片D、ECT全身骨扫描E、尿常规

考题 单选题男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是()A CTB MRIC 组织活检D B超E 核素扫描

考题 单选题一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛,近2个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。诊断为()A 骨肉瘤B 慢性骨髓炎C 骨结核D 骨巨细胞瘤恶变E 骨软骨瘤恶变

考题 问答题14岁女性患者,2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃。查体:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

考题 多选题患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()A血常规B病变处穿刺活检C即行生化全套检查D左股骨中下段MRI检查E左股骨中下段超声检查

考题 单选题男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 合适的治疗是( )A 局部刮除+植骨B 局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充C 广泛切除+大块植骨D 广泛切除+人工关节置换E 关节离断术

考题 多选题患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。需要的其他治疗有(提示患者术后恢复良好,骨扫描提示多发肋骨浓聚。)()A局部放疗B全身化疗C二磷酸盐药物治疗D放射性核素治疗E止痛治疗

考题 单选题患者男性,8岁,因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感,逐渐感觉轻度疼痛,有时加重,跑跳时疼痛明显,疼痛多以大腿内侧多见,休息时明显减轻。无外伤史。查体:体温36.2℃,左髋部外展、内旋受限,腹股沟处压痛,Trendelenburg征(+)。X线片:股骨头骨骺外形正常,仅为骨骺的前方受累,骨骺有囊性变表现。现阶段应采用的治疗手段是()A 股骨近端内翻旋转截骨术B 骨盆截骨术C 卧床休息3~4周D 加强负重功能锻炼E 蛙形石膏固定

考题 单选题患者男性,8岁,因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感,逐渐感觉轻度疼痛,有时加重,跑跳时疼痛明显,疼痛多以大腿内侧多见,休息时明显减轻。无外伤史。查体:体温36.2℃,左髋部外展、内旋受限,腹股沟处压痛,Trendelenburg征(+)。X线片:股骨头骨骺外形正常,仅为骨骺的前方受累,骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为()A 左髋关节暂时性滑膜炎B 左髋关节结核C 左股骨近端恶性肿瘤D 左股骨头缺血性坏死Ⅱ期E 左股骨头缺血性坏死Ⅰ期