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女孩,15岁。左小腿近端持续性疼痛3个月,愈见加重。查体:左小腿近端局部肿胀,皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是

A、骨结核

B、骨囊肿

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨软骨瘤


参考答案

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考题 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下 A、淋巴结活检B、头颅CTC、胃肠道钡餐检查D、胸部X线摄片E、骨髓穿刺

考题 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是 A、左胫骨慢性骨髓炎B、左胫骨软骨瘤C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、左胫骨骨肉瘤E、左胫骨骨软骨瘤恶变

考题 某男,19岁。左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示:左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状层状骨膜反应,局部软组织肿胀,最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.骨结核D.急性骨髓炎E.骨巨细胞瘤

考题 一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛,近2个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。诊断为( )A.骨肉瘤B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨巨细胞瘤恶变E.骨软骨瘤恶变

考题 男性,28岁,5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛,近1个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病?A.骨肉瘤B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨巨细胞瘤恶变

考题 131~132 题共用题干:16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。第 131 题 最可能的诊断是( )。

考题 男性,18岁。无明显诱因觉左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示,左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状、层状骨膜反应,局部软组织肿胀。下列哪种诊断可能性最大A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.慢性骨髓炎D.急性骨髓炎E.骨巨细胞瘤

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是 A.骨囊肿 B.骨巨细胞瘤 C.骨髓炎 D.骨肉瘤 E.骨结核

考题 男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是 A.CT B.MRI C.组织活检 D.B超 E.核素扫描