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题目内容
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单选题
下列哪项不符合中枢神经系统白血病()
A
常发生于缓解期
B
出现的原因是抗白血病药物难以通过血-脑屏障
C
治疗该病首选甲氨蝶呤
D
可鞘内预防性给药
E
急性淋巴细胞白血病患者不易出现
参考答案
参考解析
解析:
中枢神经系统白血病是由于白血病细胞对脑膜、脑实质、脊髓等部位的浸润所引起的一组症候群。临床上主要表现为头痛,恶心,呕吐,视盘水肿,视力障碍,抽搐,昏迷,偏瘫及脑膜刺激症状。脑脊液检查可有颅压升高,蛋白质和白细胞数增多,糖和氯化物减低,可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,成为白血病细胞的庇护所,为髓外白血病复发的首要原因。中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见,儿童患者尤甚。
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考题
男性,20岁。因发热、头痛、呕吐伴皮肤紫癜10天来诊,血象和骨髓检查确诊为急性白血病,可能合并中枢神经系统白血病。关于中枢神经系统白血病,下列提法错误的是A、可发生于白血病的各个时期B、常发生在白血病缓解期C、常见于急淋白血病D、常见于急非淋白血病E、常引起白血病复发脑脊液检查最有助于诊断中枢神经系统白血病的是A、压力升高B、蛋白含量升高C、糖降低D、细胞数增加E、见到白血病细胞中枢神经系统白血病最常用的治疗方法是A、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,每周2~3次B、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,每周1次C、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,每月1次D、阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射,每周2~3次E、阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射,每周1次
考题
某白血病患者,在治疗缓解半年后,昨晚突然出现头痛,呕吐,颈强直,以中枢神经系统白血病入院治疗。常用于中枢神经系统白血病防治的鞘内注射药物( )
A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.6-巯基嘌呤E.柔红霉素
考题
某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
考题
急性淋巴细胞白血病患者,出现恶心、呕吐、剧烈头疼。脑脊液检查示:压力增高,蛋白增多,并可见白血病细胞。考虑到病变累及到中枢神经系统,则鞘内注射的药物首选A.甲氨蝶呤
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.长春新碱
E.阿糖胞苷
考题
某男,急性淋巴细胞白血病缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmHO,脑脊液蛋白增高,涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药选用下列哪项()A、地塞米松+柔红霉素B、地塞米松+米托蒽醌C、地塞米松+长春新碱D、地塞米松+甲氨蝶呤E、地塞米松+环磷酰胺
考题
某男,急性淋巴细胞白血病缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmH2O,脑脊液蛋白增高,涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药选用下列哪项()A、地塞米松+柔红霉素B、地塞米松+米托蒽醌C、地塞米松+长春新碱D、地塞米松+甲氨蝶呤E、地塞米松+环磷酰胺
考题
单选题某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是()A
免疫功能低下B
多数化疗药不能通过血-脑屏障C
疗程不够D
化疗药剂量不足E
对化疗药产生耐药性
考题
单选题急性淋巴细胞性白血病,缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmH2O,蛋白增高,脑脊液涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药可选用下列哪项()A
地塞米松+米托蒽醌B
地塞米松+柔红霉素C
地塞米松+长春新碱D
地塞米松+甲氨蝶呤E
地塞米松+环磷酰胺
考题
单选题急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是( )A
疗程不够B
抵抗力差C
化疗药剂量不足D
大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障E
中枢神经系统的白血病细胞较多
考题
单选题某男,急性淋巴细胞白血病缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmHO,脑脊液蛋白增高,涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药选用下列哪项()A
地塞米松+柔红霉素B
地塞米松+米托蒽醌C
地塞米松+长春新碱D
地塞米松+甲氨蝶呤E
地塞米松+环磷酰胺
考题
单选题急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是()。A
抵抗力差B
疗程不够C
大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D
化疗药剂量不足E
中枢神经系统的白血病细胞较多
考题
单选题关于脑膜白血病,正确的是()A
多见于急性髓系白血病B
只发生于诱导期C
脑组织利于白血病细胞增殖D
常用甲氨蝶呤鞘内注射治疗E
脑脊液蛋白含量正常
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