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单选题
该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能发生的并发症是（ ）。
A
胰瘘
B
急性胰腺炎
C
肠系膜血栓形成
D
肠瘘
E
胆瘘
参考答案
参考解析
解析：
胰头癌可行胰头十二指肠切除术（Whipple手术），术后并发症有：术后出血、胰瘘、胃瘫。患者术后腹腔引流量增加，引流液含大量淀粉酶，怀疑发生胰瘘。
胰头癌可行胰头十二指肠切除术（Whipple手术），术后并发症有：术后出血、胰瘘、胃瘫。患者术后腹腔引流量增加，引流液含大量淀粉酶，怀疑发生胰瘘。
更多 “单选题该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能发生的并发症是（ ）。A 胰瘘B 急性胰腺炎C 肠系膜血栓形成D 肠瘘E 胆瘘” 相关考题
考题
女，70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染，突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛，有多量淡红色溢出液，该患者可能发生的并发症是( )A.切口感染B.腹部切口疝C.切口内血肿D.切口脂肪液化E.切口裂开(2016临床执业医师综合笔试真题)
考题
（题干）男性，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重3月余，中上腹痛并向腰背部放射1周。10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8℃，右上腹可触及肿大的胆囊，可推动，无触压痛，无反跳痛，体重下降。 最可能的诊断是A.胆总管结石B.肝细胞性肝癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胰头癌该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流明显增加，引流液淀粉酶15000U/L，患者最有可能发生的并发症是A.胰漏B.急性胰腺炎C.肠系膜血栓形成D.肠漏E.胆漏请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。最可能的诊断是A、胆总管结石B、肝细胞性肝癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胰头癌该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流明显增加，引流液淀粉酶15000U／L，病人最有可能发生的并发症是：A、胰漏B、急性胰腺炎C、肠系膜血栓形成D、肠漏E、胆漏
考题
患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )A．脾B．肝C．胰D．肠E．肾
考题
女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流明显增加，引流液淀粉酶15000U／L，病人最有可能发生的并发症是：
A.胰漏
B.急性胰腺炎
C.肠系膜血栓形成
D.肠漏
E.胆漏
考题
女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查体：T36．8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。
该病人手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流淀粉酶15000U/L。病人最有可能发生的并发症是A．胰漏
B．急性胰腺炎
C．肠系膜血栓形成
D．肠漏
E．胆漏
考题
患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。
目前最恰当的处理是A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管，行TPN支持
考题
患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WAB12.5×109／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。
该患者术后发生
A、切口感染
B、腹腔感染
C、盆腔感染
D、腹腔脓肿
E、腹腔内出血
考题
李先生，60岁，因"发现黄疸2个月，伴进行性加重10天"入院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第5天出现发热，体温38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。
为进一步明确诊断，首选的检查是（）A、腹部平片B、腹部彩超C、血清淀粉酶含量检测D、引流液淀粉酶含量检测E、引流液酸碱度检测
考题
患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。该患者最重要的护理诊断为（）。A、焦虑B、知识缺乏C、疼痛D、恐惧E、体温异常（体温升高）
考题
患者女性，58岁，因进食油腻食物后出现上腹部疼痛12小时，疼痛剧烈，向两侧腰部放射。查体：体温37.8℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶700苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。目前最佳的治疗方案是（）A、禁食、胃肠减压、抗感染补液B、禁食、抗感染补液、镇痛C、抗感染补液、解痉、抑肽酶D、低脂半流食、抗感染补液、抑肽酶E、手术治疗
考题
患者，女，35岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈苍白色。查体：T36.8℃，皮肤，巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。
该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L，患者最有可能发生的并发症是（）。A、胆漏B、胰漏C、急性胰腺炎D、肠系膜血栓形成E、肠漏
考题
男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症，哪项不是手术指征（）A、持续腹痛不能缓解B、出现压迫症状C、合并感染D、合并出血E、发生该并发症后及早手术
考题
男性，35岁，暴饮暴食后，上腹部突然疼痛，疼痛剧烈，并伴有恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解。体温38.3℃，脉搏102次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失，血WBC12.0×10/L，中性92%。
该患者最可能发生以下哪种并发症（ ）A、肠出血B、肠瘘C、腹腔脓肿D、胰腺假性囊肿E、肠梗阻
考题
单选题女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分，血压105/65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该病人术后可能发生了（）A
腹腔内出血B
切口感染C
腹腔感染D
盆腔感染E
腹腔脓肿
考题
单选题女，55岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，查体：T36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流明显增加，引流液淀粉酶15000U/L，患者最优可能发生的并发症是（）A
胰漏B
急性胰腺炎C
肠系膜血栓形成D
肠漏E
胆漏
考题
单选题男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。
该患者最有可能发生哪种并发症（ ）A
胰腺假性囊肿B
肠梗阻C
肠出血D
肠瘘E
腹腔脓肿
考题
单选题患者，女，35岁，皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈苍白色。查体：T36.8℃，皮肤，巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。
该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L，患者最有可能发生的并发症是（）。A
胆漏B
胰漏C
急性胰腺炎D
肠系膜血栓形成E
肠漏
考题
单选题该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能发生的并发症是（ ）。A
胰瘘B
急性胰腺炎C
肠系膜血栓形成D
肠瘘E
胆瘘
考题
多选题病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。A术后即给予有效半卧位B禁食，胃肠减压C维持体液平衡D吸氧E严密观察病人生命体征F保持腹腔引流管通畅G常规给予止痛药缓解疼痛H积极防治感染I并发症的观察J腹部体征的观察
考题
单选题患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症（）。A
胆瘘B
胰瘘C
急性胰腺炎D
胰腺假性囊肿E
肠瘘
考题
单选题患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。该患者最重要的护理诊断为（）。A
焦虑B
知识缺乏C
疼痛D
恐惧E
体温异常（体温升高）
考题
单选题患者，女，48岁。腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高。最可能损伤的脏器是（）。A
脾B
肝C
胰D
肠E
肾
考题
单选题病人，男性，42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6h来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。BP 75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18．4×10／L，血清淀粉酶600U／L。此病人可能发生的最常见的并发症是（）A
肝功能衰竭B
急性呼吸窘迫综合征C
心功能不全D
脑水肿E
消化道溃疡
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