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单选题
对Graves病采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是（）
A
甲亢症状严重者应尽快
B
甲亢性心脏病者立即进行
C
儿童甲亢应首选
D
应在药物控制甲亢后施行
E
甲状腺肿大明显者不宜采用
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考题
单选题患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。甲状腺摄131I率的结果最可能是（）A
4小时67%，24小时76%B
4小时2%，24小时4%C
4小时25%，24小时40%D
4小时28%，24小时40%
考题
单选题40女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（）A
加大甲巯咪唑用量B
改用丙基硫氧嘧啶C
应用I治疗D
改用普萘洛尔（心得安）E
加小剂量甲状腺激素
考题
单选题男性，52岁，4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的（）A
极少数患者于撤碘后甲亢症状加重B
停服含碘制剂后数月可自行恢复正常C
同位素不适于本型甲亢的治疗D
抗甲状腺药物治疗效果好E
以上都是不对
考题
单选题女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，有压痛，体温38℃，ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率2小时5%，24小时20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为（）A
结节性甲状腺肿B
轻度甲亢C
单纯性甲状腺肿D
亚急性甲状腺炎E
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
考题
单选题下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点（）A
常继发于上呼吸道感染B
常有基础代谢率增高和甲状腺摄取I量降低的分离现象C
组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡D
泼尼松治疗可迅速缓解症状E
无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现
考题
单选题一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。对本例最适合的治疗是（）A
磺脲类降糖药B
双胍类降糖药C
胰岛素D
单纯饮食治疗E
双胍类+磺脲类降糖药
考题
单选题关于甲亢患者术前碘准备下列哪项是错误的（）A
停服碘剂后，甲状腺素大量释放B
抑制甲状腺素的合成C
抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解D
不准备手术者，不宜服碘E
碘剂能减少甲状腺的血流量
考题
单选题男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次／分。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑（）A
甲状腺功能B
血白细胞计数C
血糖测定D
24h尿VMA定性E
24h尿游离皮质醇测定
考题
单选题男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。此病人的全天热卡摄入应为（）A
62×147-167kJB
62×105-126kJC
62×147kJ以上D
62×126-147kJE
62×147kJ以下
考题
单选题男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃．BP90/60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是（）A
尿糖、尿酮B
血乳酸C
血电解质D
血pH值E
血二氧化碳结合力
考题
单选题女性．28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。为确认该患者有无甲亢，下列试验中以何者为首选（）A
FT、FT测定B
甲状腺摄碘率C
TRH兴奋试验D
T3抑制试验E
TT3、TT3测定
考题
单选题男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的诊断是（）A
胰岛素性低血糖B
胰岛素瘤C
糖尿病D
胰岛细胞增生症E
2型糖尿病，反应性低血糖
考题
单选题男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。该患者可能存在（）A
等渗性脱水B
高渗性脱水C
低渗性脱水D
高钾血症E
稀释性低钠血症
考题
单选题男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37-38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，查体P110次／分，R32次／分，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺|度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻|级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。该病人应尽快作以下检查（）A
TSAbB
FT3、FT4C
TGAb、TMAbD
TSHE
TT
考题
单选题60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%．血尿素氮25mg/dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）A
脑血管意外B
糖尿病酮症酸中毒C
高渗性非酮症糖尿病昏迷D
肝性昏迷E
尿毒症
考题
单选题某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至1.8×109/L，中性粒细胞30%，宜采用的措施是（）A
继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B
继续原治疗方案，加升白细胞药物C
停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D
抗甲状腺药物过量，加甲状腺片E
停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化
考题
单选题下列哪个激素更符合异位激素的条件（）A
由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮B
由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺C
由心房细胞分泌的利钠多肽D
由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E
由胰岛D细胞分泌的生长抑素
考题
单选题28岁，怀孕8个月，突眼、“三多”症状数月，伴有怕热、汗多，体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ°肿大，HR-92次／分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+++）尿蛋白（+++），血T3为400ng/dl（正常80~200mg/dl）。其完整诊断应该是（）A
甲亢并糖代谢紊乱B
糖尿病，甲亢C
糖尿病，甲亢，妊娠并肾小球硬化症D
糖尿病，妊娠中毒症E
糖尿病，妊娠并肾小球硬化症
考题
单选题农村女性，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能Ⅱ级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%。下列哪项治疗应首先考虑（）A
丙基硫氧嘧啶治疗B
他巴唑治疗C
手术治疗D
他巴唑+普萘洛尔治疗E
131Ⅰ治疗
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