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单选题
最可能的诊断是（ ）。
A
腹腔转移癌
B
肝硬化合并自发性腹膜炎
C
肝硬化合并肝肾综合征
D
布-加综合征
E
直肠癌转移
参考答案
参考解析
解析：
中老年女性患者，既往肝炎病史，腹胀、腹痛，发热，面色晦暗，间断性齿龈出血，脾大，移动性浊音阳性，提示患者有腹水，凝血功能不佳，肝病面容，考虑初步诊断为肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎。
中老年女性患者，既往肝炎病史，腹胀、腹痛，发热，面色晦暗，间断性齿龈出血，脾大，移动性浊音阳性，提示患者有腹水，凝血功能不佳，肝病面容，考虑初步诊断为肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎。
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考题
单选题关于第三产程的处理下述哪项是错误的（）A
胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘B
检查胎盘胎膜是否完整C
阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘D
第三产程超过30分钟，经一般处理无效应人工剥离胎盘E
子宫收缩乏力的产妇，可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素
考题
单选题患者，女，30岁，乏力，头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L，RBC3.1×10/L，WBC7.3×10/L，PLT315×10/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）A
血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低B
血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高C
血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高D
血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低E
血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
考题
单选题患者女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T、T值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是（）A
抗甲状腺药物治疗B
普萘洛尔治疗C
碘剂治疗D
放射性碘治疗E
甲状腺大部切除术
考题
单选题男，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是（）A
左上肺纹理增粗B
双肺散在片絮状影C
左上肺大片状模糊影D
左上肺大片状均匀致密影E
左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
考题
单选题动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（ ）。A
胸骨左缘第4肋间连续性杂音B
胸骨左缘第2肋间连续性杂音C
胸骨左缘第4肋间舒张期杂音D
胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E
胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
考题
单选题患者，女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg，查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L，AST36U/L，患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）A
肝功能B
血白细胞计数C
抗甲状腺抗体水平D
甲状腺核素扫描E
甲状腺131I摄取率
考题
单选题男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：BP100/70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案（）。A
腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B
腰部切口进入探查肾脏C
经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D
经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E
输血补液密切观察治疗
考题
单选题女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是（）。A
B超B
血清CA125测定C
盆腔CTD
腹部X线摄片E
腹腔镜检查
考题
单选题急性肾炎的主要临床表现是（ ）。A
水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B
高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C
水肿、血尿、少尿、高血压D
少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E
少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
考题
单选题女性，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常；皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性水肿；智力、记忆力减退，听觉减退；步态不稳，共济失调；幻觉，妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是错误的（）A
甲状腺素治疗B
防止感染C
足量抗精神病药物D
慎用催眠药E
慎用麻醉药
考题
单选题女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T139.2℃，左肾区叩击痛(+)。血WBC明显升高。尿常规RBC25~30/高倍视野，WBC50~60/高倍视野，尿蛋白(+)，亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是（）A
急性肾盂肾炎B
肾乳头坏死C
急性肾小球肾炎D
急性间质性肾炎E
肾结核
考题
单选题题目：
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。
导致上述情况的医源性因素可能为A
缩宫素应用不合理B
分娩方式选择不当C
解释安慰工作做得不够D
观察不仔细E
胎位判断错误
考题
单选题患者女，55岁。肝炎病史8余年，近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴艮食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP1000μg/L。有确定诊断意义的检查是（）A
肝功能检查B
CTC
MRID
肝穿刺针吸细胞学检查E
触诊
考题
单选题患者男，52岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重。检测血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）A
复合伤导致肝功能失代偿B
糖代谢紊乱导致肝功能损害C
电解质紊乱导致肝功能损害D
药物中毒导致肝功能损害E
输血所致血管内溶血
考题
单选题早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（ ）。A
血沉B
X线摄片C
血培养D
血细胞计数及分类E
关节穿刺及关节液检查
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