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单选题
脑部开放性颅脑损伤清创术中最主要的处理原则是（）
A
清除颅内金属异物
B
充分修剪创缘皮肤
C
严密缝合或修补硬脑膜
D
及时使用广谱搞生素
E
伤口皮下放置引流条
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考题
单选题男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。为明确诊断，首选（）。A
网织红细胞计数B
MCV、MCH、MCHCC
外周血涂片观察细胞形态D
MCV、RDWE
骨髓细胞学检查
考题
单选题患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35ml。
该患者颅内出血病因最可能是（）A
颅内动静脉畸形B
动脉瘤破裂出血C
海绵状血管瘤D
烟雾病E
高血压脑出血
考题
单选题男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。
可除外的诊断是（ ）A
急性硬膜外血肿B
开放性颅脑损伤C
颅骨骨折D
急性颅脑火器伤E
脑挫裂伤
考题
单选题女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。
此患者回答问题错误，呼唤可睁眼，压眶可定位，GCS为（ ）A
15分B
12分C
10分D
8分E
5分
考题
单选题患者男性，26岁，已婚。10年前出现反复想问题，明知想的事情无关紧要，但仍要去想；后反复出现检查门窗有没有锁好、怕脏，反复洗手、洗澡，时间长达1小时，自己知道不对，想去克制，但无法控制，伴焦虑。经诊断为强迫性神经症。
强迫症的核心症状为（）A
强迫行为B
强迫意向C
强迫表象D
强迫性恐惧E
强迫观念
考题
单选题女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）。A
金黄色葡萄球菌（金葡菌）B
链球菌C
大肠埃希菌D
铜绿假单胞菌E
粪杆菌
考题
单选题女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。必须要进行的检查是（）。A
眼底检查B
头颅CT或MRIC
视力、视野检查D
脑血管造影E
耳鼻喉科会诊
考题
单选题头部外伤后小脑幕上急性脑受压后期的临床表现，下列概念中哪项不正确（）。A
意识变化常在瞳孔变化之前B
血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C
呼吸不规则常常在意识变化之前出现D
血压下降、脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现E
瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
考题
单选题男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。定位诊断位于（）。A
左侧小脑B
枕部C
脑干D
左侧脑桥小脑角E
右侧脑桥小脑角
考题
单选题男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。 本病术后最常见的并发症是（ ）A
神经性角膜炎B
周围性面瘫C
中枢性面瘫D
吞咽困难E
饮水呛咳
考题
多选题患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。
提示：如果患者选择神经调控手术治疗。神经外科医生可以尝试的刺激靶点为（）A丘脑前核B丘脑底核C苍白球内侧部D丘脑腹中间内侧核E丘脑背内侧核F小脑G颈段脊髓
考题
多选题提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。
此时，患者可能发生（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。）（）A脑积水B感冒C分流管感染D分流管腹腔端包裹E分流管堵塞F分流管脑室端包裹
考题
单选题关于弥漫性轴索损伤，下列选项中错误的是（）A
受伤当时立即出现的昏迷时间较长B
意识好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C
造成广泛的脑皮质损伤D
昏迷原因主要是皮质与皮质下中枢失去联系E
颅脑CT检查可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶
考题
单选题关于脑膜瘤，哪项说法不恰当（）。A
多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变B
一般男女发病率之比约为1∶2C
脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位D
脑膜瘤多发源于软脑膜细胞E
多发生于旁矢状面和凸面
考题
判断题呼气时颅内压略有增高。（ ）A
对B
错
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