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单选题
男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×109/L,中性粒细胞分类0.90。先应考虑的诊断为()
A

肺炎球菌肺炎

B

葡萄球菌肺炎

C

真菌性肺炎

D

军团菌肺炎

E

支原体肺炎


参考答案

参考解析
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考题 男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×109/L,中性粒细胞分类0.90。若用青霉素治疗3d,症状无改善,X线胸片示病变范围扩大,内有多个小透亮区、液平,应改用何种抗生素()A、红霉素B、万古霉素C、阿米卡星D、利福平E、两性霉素B

考题 男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×109/L,中性粒细胞分类0.90。先应考虑的诊断为()A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、真菌性肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎

考题 男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×10/L,中性粒细胞分类0.90。对指导用药最有意义的检查是()A、ESRB、血培养C、痰培养加药敏D、血糖E、PPD

考题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。立即做哪项检查,以指导用药()。A、PPD试验B、血沉C、血培养D、血电解质E、痰细菌学检查

考题 单选题男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×10/L,中性粒细胞分类0.90。对指导用药最有意义的检查是()A ESRB 血培养C 痰培养加药敏D 血糖E PPD

考题 单选题男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×10/L,中性粒细胞分类0.90。先应考虑的诊断为()A 肺炎球菌肺炎B 葡萄球菌肺炎C 真菌性肺炎D 军团菌肺炎E 支原体肺炎

考题 单选题男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×10/L,中性粒细胞分类0.90。若用青霉素治疗3d,症状无改善,X线胸片示病变范围扩大,内有多个小透亮区、液平,应改用何种抗生素()A 红霉素B 万古霉素C 阿米卡星D 利福平E 两性霉素B