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单选题
患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是()
A
输血,补液,抗休克
B
立即胸腔排气
C
胶布固定
D
应用升压
E
氧气吸入
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考题
单选题男性,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()A
输液,输血并观察B
输血后剖胸探查C
胸腔闭式引流D
胸腔穿刺抽液E
胸腔粗针穿刺抽气
考题
多选题二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()A相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室BPR间期多在正常范围CPR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室DP波突然不能下传,脱落1次QRS波群E脱落前后RR间期恒定不变
考题
多选题患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体:T37.4℃,P120次/min,R26次/min,BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,胸部饱满,左肺呼吸音低,未闻及哮鸣音。此时进一步处理正确的是(提示患者行左侧胸腔闭式引流后,呼吸困难减轻,经输血补液治疗后休克表现仍然存在,胸腔引流液颜色鲜红,近3h胸腔引流液约240ml/h。)()A抗感染治疗B继续观察C开胸探查止血D静脉给予止血药物E复查血常规F复查胸部X线片G复查胸部CTH继续输血
考题
单选题男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗()A
手术治疗B
放射疗法C
化学疗法D
免疫疗法E
中医中药疗法
考题
单选题充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是()A
心排血量降低,心室舒张末压力增高B
外周阻力降低C
心排血量降低,心室舒张末压降低D
心排血量降低,心室舒张末压正常E
心排血量增加,心室舒张末压降低
考题
单选题患者,男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()A
食管镜B
胸部CTC
腹部超声波D
食管X线钡餐透视E
带网气囊食管脱落细胞检查
考题
单选题男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是()A
右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大B
右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大C
右上肺良性肿瘤D
右上肺结核瘤E
右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大F
右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大
考题
多选题高血压病的治疗目标正确的是()A一般患者降压至140/90mmHgB有糖尿病的患者降至130/80mmHgC有肾脏损害的患者降至130/80mmHgD老年人降压至收缩压150mmHgE降压目标主要以舒张压为观察标准
考题
单选题诊断窦性停搏的是()A
P-P间期逐渐缩短直到P波受阻,QnS波群脱落B
P波消失,代之以间距,振幅不等的畸形波,频率360次/分,QRS波正常,律绝对不规则C
P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P无倍数关系D
P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P成倍数关系E
QRS波正常,频率190次/分,其前有固定关系P波,P-P间期为0.16秒
考题
多选题患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。目前需要采取的处理为()A镇痛B保持呼吸道通畅C固定胸廓DJudet固定架固定肋骨E克氏针固定肋骨F应用抗生素预防感染
考题
单选题男,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。应进行下列哪项处理()A
对症止血B
胸腔穿刺C
胸腔闭式引流D
剖胸探查E
气管切开
考题
单选题男性,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。首先应考虑的诊断是()A
肺结核B
脓胸C
大叶性肺炎D
肺癌,肺不张E
肺脓肿
考题
单选题患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理()A
呼吸机辅助呼吸B
大量补液抗休克C
剖胸探查D
气管切开E
以上均不正确
考题
多选题患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。患者可能出现了(提示患者在观察期间,弯腰脱鞋后,逐渐出现气喘、胸闷、口唇发绀,右肺呼吸音减弱。)()A血胸B开放性气胸C张力性气胸D急性肺栓塞E急性心力衰竭F急性心肌梗死
考题
单选题下肢深静脉血栓形成可出现的症状是()A
夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B
呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C
下垂性双下肢对称性水肿D
晨起面部水肿E
单侧肢体水肿
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