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单选题
治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是（ ）
A
地尔硫
B
硝酸甘油
C
美托洛尔
D
维拉帕米
E
阿替洛尔
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解析：
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考题
单选题女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/min，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）A
Killip分级Ⅳ级B
Killip分级Ⅲ级C
C.纽约心脏病协会（NYH分级Ⅳ级D
D.纽约心脏病协会（NYH分级Ⅲ级E
全心衰竭
考题
单选题男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。
目前不宜使用哪类药物（ ）A
血管紧张素转换酶抑制剂B
β受体阻滞剂C
洋地黄D
利尿剂E
安体舒通
考题
配伍题洋地黄化后，心率仍120次/分（ ）|风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄（ ）|慢性充血性心力衰竭（ ）|在洋地黄治疗中，心房颤动突然转为缓慢，节律规则，心率45次/分（ ）A不宜使用洋地黄B常规剂量的洋地黄C快速洋地黄化D停用洋地黄E维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂
考题
单选题患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，检查示心影向两侧扩大。最可能的诊断为（）A
充血性心力衰竭B
肝硬化C
扩张性心肌病D
心包积液E
病毒性心肌炎
考题
单选题女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）A
房室折返性心动过速B
窦性静止6秒C
尖端扭转型室速D
非阵发性室速E
Ⅲ度房室传导阻滞
考题
多选题患者男，27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A血培养B甲状腺激素测定C超声心动图DASOE胸部X线F门静脉压力测定
考题
单选题男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。
目前不宜使用哪类药物（ ）A
血管紧张素转换酶抑制剂B
β受体阻滞剂C
洋地黄D
利尿剂E
安体舒通
考题
问答题男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
考题
单选题患者，男性，58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难而来院，查心电图示，室性心动过速，查体可见，意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。首先考虑的诊断为（）A
急性心力衰竭B
急性心肌梗死C
心脏性猝死D
室速E
室颤
考题
单选题患儿，男性，4岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。查心电图：二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断，下列最有意义的实验室检查是（）A
血常规B
血培养C
血病毒分离D
血心肌酶E
血沉
考题
单选题女，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义（ ）A
腹部B超B
肾动脉造影C
静脉肾盂造影D
超声心动图E
测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸
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