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单选题
患者男性，30岁。车祸受伤后，左侧腰部疼痛伴血尿10小时入院。查体：体温36.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚，急性病容。全腹肌紧张，压痛及反跳痛以左侧明显；左侧腰部皮肤可见擦伤，压痛明显，耻骨上无深压痛。
此时对患者的最佳处理方案是（）【提示】患者行左肾修补术，术中见左肾周巨大血肿，可见暗红色血凝块约2000ml，肾脏贯通型裂伤，腹侧裂伤开口约3cm、背侧裂伤开口约1cm。术后3天引流管突然引流出大量鲜红色血液，此时急查血压75/40mmHg，血红蛋白60g/L。
A
切除左肾
B
行保守治疗
C
左肾动脉造影+血管介入栓塞止血
D
经左输尿管插管灌注冰盐水
E
再次手术修补左肾
参考答案
参考解析
解析：
患者术后近期再出血且出血量大造成血流动力学不稳定时，应考虑行肾切除术。故选择A项。
更多 “单选题患者男性，30岁。车祸受伤后，左侧腰部疼痛伴血尿10小时入院。查体：体温36.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚，急性病容。全腹肌紧张，压痛及反跳痛以左侧明显；左侧腰部皮肤可见擦伤，压痛明显，耻骨上无深压痛。 此时对患者的最佳处理方案是（）【提示】患者行左肾修补术，术中见左肾周巨大血肿，可见暗红色血凝块约2000ml，肾脏贯通型裂伤，腹侧裂伤开口约3cm、背侧裂伤开口约1cm。术后3天引流管突然引流出大量鲜红色血液，此时急查血压75/40mmHg，血红蛋白60g/L。A 切除左肾B 行保守治疗C 左肾动脉造影+血管介入栓塞止血D 经左输尿管插管灌注冰盐水E 再次手术修补左肾” 相关考题
考题
单选题男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取（ ）A
腹膜后淋巴结清扫术B
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腹膜后加纵隔放疗D
腹膜后放疗E
先腹膜后放疗、然后行化疗
考题
单选题慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）A
可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿B
黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见C
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黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉E
凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
考题
单选题关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的（）A
肾盂平面位于第三腰椎为一度B
肾盂平面位于第四腰椎为二度C
肾盂平面位于第五腰椎为三度D
肾盂平面位于第五腰椎以下为四度E
肾盂平面位于第二腰椎为一度
考题
单选题女，36岁，左肾结核，行肾切除术后，经抗结核药物治疗，膀胱刺激征状明显好转，尿常规也已正常，但肾功能逐渐减退，并出现尿毒症，最大的可能是由于（ ）A
右肾出现结核B
左肾窝继发感染C
右输尿管口狭窄合并右肾积水D
链霉素对肾脏的毒性损害E
尿道瘢痕性狭窄
考题
单选题男，30岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
该患者临床诊断为泌尿系结核，为进一步明确诊断下列检查中首先选择的是（ ）A
肾图B
IVPC
MRID
B超E
肾动脉造影
考题
单选题58岁女性患者，间歇无痛肉眼血尿25个月余，查体末发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该病人治疗时手术切除范围应包括（）A
右侧肾脏B
右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C
右侧肾脏，右侧全长输尿管D
右肾部分切除术E
右肾肿瘤切除术
考题
单选题隐睾小儿肌注绒毛膜促性腺激素的方法为（ ）A
每周肌注2次，每次1000U，连续10周B
每周肌注1次，每次1000U，连续5周C
每周肌注2次，每次500U，连续5周D
每周肌注2次，每次1000U，连续5周E
每周肌注2次，每次2000U，连续2周
考题
单选题男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时，首先应采取的检查是（）A
透光试验B
Valsalva试验C
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CT检查
考题
单选题关于体外冲击波碎石治疗下列哪一项是不对的。（）A
结石体积过大需要多次治疗B
结石长期停留，并与周围粘连容易击碎结石C
草酸钙结石质地硬，不易被击碎D
治疗后一般性血尿不需要特殊处理E
结石排出过程中可引起肾绞痛
考题
单选题一高血压患者（BP180／100mmHg），心电图特点：心轴59°，Rw+SⅥ=5．0mV，qas波群时限0．10s，ST段呈水平下移0．05mV，T波倒置。该患者应诊断为（）A
左心室肥大劳损B
左心室肥大+左前分支传导阻滞C
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肾盂穿孔
考题
多选题患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
该患者被诊断为左侧精索静脉曲张，可选择下列哪些治疗措施（）A腹膜后精索静脉曲张结扎术B腹腔镜下精索静脉曲张结扎术C腹股沟精索静脉曲张结扎术D显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术E介入栓塞睾丸静脉F给予抗炎处理
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