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多选题
银屑病根据病期和皮损部位可选用以下哪些外用药治疗()
A

焦油制剂

B

维A酸类

C

糖皮质激素

D

蒽林

E

卡泊三醇


参考答案

参考解析
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考题 单选题男性,30岁,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,可能性最大的出血的原因是()A 食管胃底静脉曲张破裂出血B 胃十二指肠溃疡出血C 胆道出血D 胃癌出血

考题 单选题20岁男性骑车被货车压过,到院时有头部外伤,颜面骨骨折出血,胸部及腹部钝伤,右大腿变形,BP80/40mmHg,HR140/min,左侧呼吸音减弱,上腹部有轮胎压痕,处理顺序最佳为①头颅CT②腹部超声③环甲膜切开术④左侧胸管插入⑤大腿固定()A ③①②④⑤B ③④②⑤①C ①④③②⑤D ③④①②⑤E ③④②①⑤

考题 单选题患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是()A 咳痰标本B 咽拭子C 经纤维支气管镜吸引标本D 经气管吸引标本E 经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

考题 单选题患儿4岁,夜间视力差。有长期腹泻史,呈营养不良外观。双眼结膜无光泽,色调污暗,睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是()A 睑裂斑B 角膜营养不良C 角膜软化症D 干眼综合征E 继发角膜变性

考题 多选题肺性脑病发生机制主要是()A高碳酸血症B电解质紊乱C低氧血症D脑微血栓形成E脑供血减少

考题 单选题CI代表()A 心指数B 肺循环C 每搏指数D 右心室做功指数

考题 多选题张力性气胸可导致()A纵隔摆动B纵隔气肿C皮下气肿D气管向患侧移位E气管向健侧移位

考题 单选题25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是()A 子宫收缩对称性异常B 子宫收缩节律性异常C 子宫收缩极性异常D 子宫收缩缩复作用异常E 腹肌和膈肌收缩力异常

考题 单选题须夜间查血化验的寄生虫病是()A 蛔虫B 疟疾C 旋毛虫病D 血吸虫病E 丝虫病

考题 单选题患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2~3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整()A 加用环孢素滴眼液B 全身联合使用抗生素C 全身联合使用抗病毒药物D 加用抗真菌眼药水E 加用激素眼药水临床上可根据结膜炎的基本症状和体征如结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀等作出诊断,但确诊是何病因所致的结膜炎尚需依靠实验室检查。不同类型的结膜炎,其细胞反应也不相同,细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数。病毒性结膜炎则是单核细胞特别是淋巴细胞占多数。假膜形成(流行性角结膜炎)时中性粒细胞增多,提示结膜坏死。衣原体结膜炎涂片中性粒细胞和淋巴细胞各占一半。过敏性结膜炎活检标本中见嗜酸和嗜碱性粒细胞,但结膜涂片中数量很少。春季结膜炎上皮细胞中见大量嗜酸或嗜碱性颗粒。该病例为病毒性结膜炎,因此最有可能的细胞类型选择D。滴眼液是治疗结膜炎最基本的给药途径。对于微生物致病性结膜炎,应选用敏感的抗生素和(或)抗病毒眼药水。必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。重症患者在未行药物敏感试验前可用几种混合抗生素眼药水点眼。该患者为病毒性结膜炎,因此第3问选择D。腺病毒引起的急性结膜炎发病数天后,角膜可出现弥散的斑点状上皮损害,并于发病7~10天后融合成较大的、粗糙的上皮浸润。2周后发展为局部的上皮下浸润,并主要散布于中央角膜,角膜敏感性正常。发病3~4周后,上皮下浸润加剧,形态大小基本一致,数个至数十个不等。上皮下浸润由迟发型反应引起,主要是淋巴细胞在前弹力层和前基质层的浸润,是机体对病毒抗原的免疫反应,可考虑使用糖皮质激素眼药水,病情控制后应减少糖皮质激素眼药水的点眼频度至每天1次或隔天1次。应用中要注意逐渐减药,不要突然停药,以免复发;另外还要注意激素的不良反应。因此第4问选择E。

考题 单选题患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,心音有力,无杂音。该患儿最可能的诊断是()A 支气管扩张B 肺囊肿C 支气管异物D 肺结核E 支气管肺炎

考题 单选题与羊水过少有关的因素是()A 胎儿消化道闭锁B 胎儿泌尿道畸形C 妊娠合并糖尿病D 胎儿无脑畸形E 妊娠合并贫血

考题 多选题患儿5岁,四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月,且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒,当地治疗后好转,用药不详,但反复发作。昨日突发高热,原皮损处出现豆大水疱周围红晕,部分转成脓疱,疱中央有脐凹,患儿哭吵不安,急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻,既往无药敏史。请你根据以上资料给患儿做出初步诊断()A湿疹B药疹C水痘D湿疹继发感染E卡波西水痘样疹F发疹性脓疱病

考题 多选题男性,58岁,肥胖,体重104公斤,有高血压病及冠心病病史,有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现,家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。下列叙述不正确的是()A睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现阻塞性呼吸暂停,随后出现中枢性呼吸暂停C睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5F睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种G阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动H中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

考题 单选题关于枕先露的分娩机制,正确的是()A 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接B 胎头降至骨盆底时开始俯屈C 当胎头在中骨盆开始内旋转D 宫缩和腹压促使胎头仰伸E 分娩过程中胎头呈持续性下降

考题 多选题患者男性,60岁,农民,头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余,每于春末夏初季节皮疹复发或加重,当地医院诊断"湿疹"予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心脏病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科检查:头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕,部分呈斑块样水肿性浸润,境界不清、表面覆有鳞屑。依据病史及检查,本病的考虑诊断为()A泛发性神经性皮炎B原发刺激性接触性皮炎C多形红斑D多形性日光疹E湿疹F光敏性药疹

考题 单选题中心静脉置管的禁忌证是()A 休克,包括失血性、感染性休克B 心功能不全或心衰的危重患者C 手术中需要进行控制性降压的患者D 有严重凝血机制障碍的患者

考题 单选题3个月婴儿,2d前喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞8.0×10/L,考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据()A 血白细胞计数B 肺可闻及干啰音C 胸片有肺炎改变D 咳嗽、气促、发绀E 有溢奶后呛咳发病史

考题 单选题患者男性,24岁。反复心悸1月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。最可能首选的治疗措施()A 同步直流电复律B 永久起搏器植入C 食管电极超速抑制D 射频消融术E 外科迷路手术

考题 多选题下列关于新生儿溶血病的叙述,正确的有()A新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血B新生儿溶血病仅发生在胎儿和新生儿CABO溶血病主要发生于母亲为O型而胎儿为A型或B型D当母亲为AB型或胎儿为O型则不会发生新生儿溶血病E以上均正确

考题 单选题急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()A 阴性或一般细菌B 喉杆菌C 梭形杆菌及樊尚螺旋菌D 链球菌E 肺炎球菌

考题 单选题心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()A 口服胺碘酮B 静滴阿托品C 安装临时心脏起搏器D 静滴氢化可的松E 静滴硝酸酯类

考题 多选题患者女性,24岁,已婚,因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患"结膜炎",已治愈。无结核史,否认婚外冶游史。检查:上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见2枚绿豆至黄豆大小的溃疡、形状不规则、边缘较整齐、基底平坦、无明显分泌物,触痛明显。阴道及宫颈未见异常。本病的药物治疗可使用()A苄星青霉素混悬制24000001U,im,stB10%碘化钾溶液5ml,tiD.C伊曲康唑胶囊200mg,tiD.D泼尼松20mg,biD.EE.沙利度胺50mg,tiFF.复方丹参注射液20ml,ivgtt,q

考题 单选题关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()A TP储存丧失殆尽B 心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和C 心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害D 心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍E 心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间

考题 单选题患者,男,4岁,反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可闻喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()A 支气管肿瘤B 支气管异物C 支气管扩张D 支气管先天畸形E 支气管内膜结核

考题 单选题男孩,6岁。发热伴头痛,乏力3d,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎,请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为()A 对称性强直性瘫痪伴意识障碍B 对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍C 不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失D 上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在E 以上都不是

考题 单选题颈部创伤危及生命的原因不包括()A 上呼吸道梗阻引起的窒息B 动力性呼吸衰竭C 颈椎损伤引起的上肢瘫痪D 颈部大血管破裂所致的大出血

考题 单选题女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断,除了()A 父母离婚后再婚B 体检全身淋巴结肿大,肝脾肿大C 周围血淋巴细胞计数减少D 其母亲有吸毒史E 血清抗HIV抗体阳性