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单选题
患者女性，27岁。右胫腓骨开放性骨折，清创，复位，石膏外固定。术后第二天出现高热，伤口剧烈疼痛，有大量渗出液，味臭，化验：血常规WBC18.0×109/L，N92%。X线片显示右小腿皮下有气体，拆除石膏，局部触诊有握雪感。诊断首先考虑（ ）。
A
骨筋膜室综合征
B
伤口化脓性感染
C
骨折端血肿形成
D
局部组织坏死
E
气性坏疽
参考答案
参考解析
解析：
气性坏疽创伤后并发的时间最早为伤后8～10小时，通常在伤后1～4日，临床特点是病情急剧恶化，体温增高，X线检查常显示软组织间有积气，触之有捻发感或握雪感，伤口恶臭，如分泌物涂片检查有革兰氏阳性染色粗大杆菌有助于诊断，但须与其他一些产气菌感染进行鉴别诊断。
气性坏疽创伤后并发的时间最早为伤后8～10小时，通常在伤后1～4日，临床特点是病情急剧恶化，体温增高，X线检查常显示软组织间有积气，触之有捻发感或握雪感，伤口恶臭，如分泌物涂片检查有革兰氏阳性染色粗大杆菌有助于诊断，但须与其他一些产气菌感染进行鉴别诊断。
更多 “单选题患者女性，27岁。右胫腓骨开放性骨折，清创，复位，石膏外固定。术后第二天出现高热，伤口剧烈疼痛，有大量渗出液，味臭，化验：血常规WBC18.0×109/L，N92%。X线片显示右小腿皮下有气体，拆除石膏，局部触诊有握雪感。诊断首先考虑（ ）。A 骨筋膜室综合征B 伤口化脓性感染C 骨折端血肿形成D 局部组织坏死E 气性坏疽” 相关考题
考题
单选题女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是（）A
静脉注射毛花苷丙B
静脉注射呋塞米C
直流电同步电复律D
静脉滴注米力农E
静脉滴注硝普钠
考题
单选题男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血，当输注至1000mL时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了（ ）。A
输血相关溶血反应B
输血相关过敏反应C
输血相关循环超负荷D
输血相关细菌污染反应E
输血相关急性肺损伤
考题
单选题男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP：150/30mmHg，X线示心脏呈靴型扩大。本患者最可能的诊断是（）A
扩张型心肌病B
肥厚型心肌病C
室间隔缺损D
主动脉瓣关闭不全E
二尖瓣狭窄
考题
单选题患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（ ）。A
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音B
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音C
心尖部舒张期杂音D
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音E
心尖部收缩期杂音
考题
单选题下列各种引流管，不正确的处理是（）A
要注意观察各种引流管是否通畅B
仔细记录引流液的色泽和容量C
腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除D
胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E
留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除
考题
单选题患者女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列哪项为最符合的X线表现（）A
上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B
空洞内壁不规则，凹凸不平C
下叶空洞周围大片炎性浸润D
厚壁空洞、偏心E
厚壁空洞伴有液平面
考题
单选题女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）。A
急性胸膜炎B
急性肺栓塞C
变异型心绞痛D
急性心包炎E
急性心肌梗死
考题
单选题患者，女，36岁，乏力、头晕，月经量明显增多半年，化验：Hb64g/L，RBC3.2×1012/L，WBC8.9×109/L，PLT289×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大，该患者最可能出现的检查结果，除血清铁降低外，还有（）。A
总铁结合力增加，铁蛋白减少B
总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少C
总铁结合力降低，骨髓铁粒幼细胞减少D
总铁结合力增加，铁蛋白增加E
总铁结合力降低，铁蛋白增加
考题
单选题能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是（）A
羊水栓塞B
急性早幼粒细胞白血病C
出血D
大型手术E
严重感染
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