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单选题
有关变异型心绞痛，描述正确的是（）。
A
有关导联的ST段抬高
B
有关导联的ST段下移
C
心电图无变化
D
有关导联T波倒置
E
有关导联有异常Q波
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考题
单选题男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是（）.A
未发生休克B
休克代偿期C
中度休克D
重度休克E
虚脱
考题
多选题患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（）（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）A急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C心源性休克D肺栓塞E气胸F高血压G糖尿病
考题
单选题男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）.A
1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天B
1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天C
1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天D
1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天E
1次1mg／妇，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天
考题
单选题下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）。A
因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音B
早期体征为双侧肺底湿啰音C
呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率24次／分D
X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E
肺动脉平均压力12cmH2O
考题
单选题肺血栓栓塞症放射性核素肺通气／灌注扫描典型的征象是（）。A
肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配B
放射性斑片状缺损C
肺通气阳性，肺灌注阴性D
灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区E
通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区
考题
单选题肾衰常见的病因，国外依顺序是（）.A
高血压肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、多囊肾B
糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾C
肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾D
糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾小球肾炎E
肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病
考题
单选题下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）.A
患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波B
夜间发生心绞痛C
缺血性胸痛持续大于30分钟D
不明原因晕厥E
下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难
考题
单选题患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）.A
阿托品B
麻黄碱C
安装临时起搏器D
异丙肾上腺素+阿托品E
异丙肾上腺素+地高辛
考题
单选题男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）.A
血沉B
动态心电图C
超声心动图D
X线胸片E
心肌酶谱
考题
单选题女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。对本病的治疗，不妥的是（）.A
纠正可逆病因B
重症病例尽早透析C
补充营养D
避免使用肾毒性药物E
不需控制进液量
考题
单选题男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是（）.A
肺动脉压力升高B
左心房压力升高C
肺静脉压力升高D
左室舒张末压升高E
以上都不是
考题
单选题以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。A
QRS波群低电压B
V3～V5导联Q波时限0.04sC
电轴显著左偏D
V4～V6导联ST段压低0.1mVE
V3～V5导联呈冠状T波
考题
单选题关于中心静脉置管操作，叙述错误的是（）。A
在穿刺过程中如需改变进针方向，应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向，以免增加损伤B
如需监测患者中心静脉压，一般不采用股静脉置管C
对于低血容量的患者，有时穿透静脉也未能抽到回血，因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针，同时注射器仍保持负压，往往会在退针过程中抽得回血D
当穿刺成功，静脉导管沿导丝进入中心静脉，在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管，应立即接上等渗液体，并注意观察液体滴入是否通畅E
进行锁骨下或颈内静脉置管时，患者应取仰卧、头低位，面部转向术者对侧，但对重症患者不宜勉强
考题
单选题休克早期，每小时尿量（）。A
25mlB
25～30mlC
30～35mlD
35～40mlE
40～45ml
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