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单选题
易引起出血性膀胱炎的化学治疗药物是（）
A
甲氨蝶呤
B
阿糖胞苷
C
环磷酰胺
D
柔红霉素
E
长春新碱
参考答案
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解析：
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考题
多选题患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱：
①阿替普酶7.2mg，静脉注射；
②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时；
③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复；
④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注；
⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用；
⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。
关于静脉溶栓治疗，叙述正确的有（）A重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA.是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物B目前普遍认为，在发病3～4.5小时时间窗内溶栓患者可以获益C阿替普酶推荐剂量为0.9mg/kgD准备溶栓的患者，应使收缩压＜180mmHg，舒张压＜100mmHgE静脉溶栓患者尽可能给予心电监护，持续血压监测F溶栓患者术前应完善血常规、生化、凝血功能等检查
考题
单选题患者女性，65岁，诊断：右下肺炎，感染中毒性休克。当即给予青霉素和去甲肾上腺素静脉滴注。治疗中发现静脉滴注局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛。应给予的治疗药物是（）A
新斯的明B
酚妥拉明C
普萘洛尔D
阿托品E
肾上腺素
考题
单选题关于系统性红斑狼疮活动期，叙述正确的是（）A
抑制性T细胞（Ts细胞）数量或功能下降B
B.刀豆蛋白A（Con可刺激诱发非特异的Ts细胞C
辅助性T细胞（Th细胞）数量下降D
反抑制T细胞（Tcs细胞）数量下降E
T细胞亚群无变化
考题
单选题要生产出合格的产品，首先要把好物料的质量关。制剂配制所用物料的购入、验收、储存应制定严格的管理制度。关于辅料的储存，叙述不正确的是（）A
内服制剂原辅料与外用制剂原辅料应分类存放B
药品级制剂原辅料与非药品级分开存放C
原辅料应按照药品属性分类存放D
易串味制剂原辅料单独存放E
中药饮片单独存放
考题
多选题患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是（）A口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药B口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药C口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药D若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤E若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤F合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗
考题
单选题医疗单位麻醉药品管理要求做到“五专”，下列哪个符合要求（）A
专人负责，专柜加锁，专款专用，专用处方，专册登记B
专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记C
专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专用仓库D
专人负责，专柜加锁，专用仓库，专用处方，专册登记E
专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专款专用
考题
单选题患者女，54岁，因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体：心率160次/分。心电图：有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。联用可增加该药物药理作用的药物是（）A
苯巴比妥B
利福平C
利多卡因D
氯丙嗪E
异丙肾上腺素
考题
单选题患者女性，56岁，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L，先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等，血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿，无尿痛，感下腹痛，无发热、寒战，于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日，仍不见好转。高血压病史13年，服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片，血压控制可；冠心病病史13年，规律服用丹参滴丸治疗，偶有胸痛、胸闷发作。查体：身高156cm，体重51kg。关于该患者降糖治疗方案，叙述错误的是（）A
二甲双胍与罗格列酮联用可引起低血糖B
用此方案期间应严密监测患者心脏功能C
二甲双胍最常见的不良反应是乳酸性酸中毒D
患者近期血糖升高可能与感染有关E
二甲双胍常见胃肠道不良反应F
罗格列酮禁用于纽约心脏病学会心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭患者
考题
多选题关于鼻黏膜吸收正确的叙述是（）A鼻黏膜极薄且毛细血管丰富，药物吸收后直接进入大循环，可避免肝的首过作用B以主动转运为主C脂溶性、小分子药物容易吸收D鼻黏膜带负电荷，因而带正电荷的药物易于通过E以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环
考题
单选题患者男性，50岁，因“头晕”来诊。患者既往体健。实验室检查：血浆总胆固醇升高（13.93mmol/L），三酰甘油正常（2.18mmol/L）。首选药物组合是（）A
洛伐他汀＋考来替泊B
非诺贝特＋烟酸C
普伐他汀＋烟酸D
非诺贝特＋多烯康E
普罗布考＋苯扎贝特
考题
单选题关于阿卡波糖，叙述错误的是（）A
具有降低餐后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用B
应在餐前即刻或与第1口食物同服C
可与其他口服降糖药或胰岛素联用于2型和1型糖尿病D
如出现低血糖反应，可吃饼干或馒头快速提高血糖E
在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶
考题
单选题患者女性，50岁，因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年，最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂，曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余，间断使用降糖药物，控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规：蛋白（+++），葡萄糖52mmol/L。入院查体：血压161/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），颜面轻微水肿，心、肺、腹无明显阳性体征，眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查：尿常规示尿比重1.010，蛋白（+++），葡萄糖正常，未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h，尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L，餐后2小时血糖14.94mmol/L，糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性，肾功能正常。胸部X线片：心影增大。心电图：ST段改变。腹部B超：脂肪肝，右肾结石。针对该患者的状况，不适宜使用的降糖药物是（）A
二甲双胍B
甘精胰岛素C
阿卡波糖D
伏格列波糖E
格列美脲F
格列吡嗪
考题
单选题关于α糖苷酶抑制剂，叙述错误的是（）A
常致胀气，多在继续用药中减轻或消失B
与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险C
就餐时与第1口食物嚼服最适宜D
可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应E
与胰岛素联用过程中产生低血糖，应进食或口服糖水来纠正
考题
单选题案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。药物经济学研究结果可以帮助临床医护人员（）A
优化治疗方案B
掌握疾病谱的变化规律C
提高诊断水平D
改进工作态度E
提高敬业精神
考题
单选题患者，女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起，则最好选用的药物是（）A
维生素B12B
叶酸C
叶酸+维生素B12D
红细胞生成素E
亚叶酸钙
考题
多选题为增加糖皮质激素的抗炎活性、降低钠潴留作用可进行的工作有（）ACl引入双键BC6α引入CH3或ClCC9α引入氟DC16α或C16p引入OHEC16α引入甲基
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