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单选题
帕金森患者震颤出现顺序多为()
A
一侧上肢-同侧下肢-对侧上肢-对侧下肢
B
一侧上肢-对侧上肢-同侧下肢-对侧下肢
C
一侧下肢-同侧上肢-对侧下肢-对侧上肢
D
一侧下肢-对侧下肢-同侧上肢-对侧上肢
E
一侧上肢-对侧下肢-对侧上肢-同侧下肢
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考题
单选题患者男,48岁,因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年,未使用降压药。查体:BP210/130mmHg,HR100次/min,律齐,双下肢无水肿。关于该患者的病情,叙述错误的是()A
发病急骤B
可伴视力模糊、视盘水肿C
可伴肉眼血尿D
尿液检查常首先表现为突发蛋白尿E
一般不产生严重肾功能不全
考题
单选题患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色,发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜,请问是哪种微生物()A
新型隐球菌B
白色念珠菌C
肺炎球菌D
曲霉菌E
脑膜炎球菌
考题
多选题关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的应用,叙述正确的有()A是治疗老年心力衰竭的基石B早期应用有助于提高患者生存率C对老年心力衰竭患者的疗效明显弱于年轻患者D老年人应以最小剂量开始,逐步增至最大耐受剂量E剂量增加时,应密切观察患者的临床表现、血压、血钾和血尿酸水平
考题
单选题对内脏痛主要特点的叙述,错误的是()A
主要以无髓鞘的C纤维传导B
定位准确C
疼痛缓慢,持续时间较长D
器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛E
可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏
考题
单选题男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是()A
改善通气/血流比例失调B
避免呼气时气道闭陷C
增强弥散功能D
使肺内气体重新分布E
减少耗氧量
考题
单选题下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当()A
了解常用药物的药代动力学和药效学特点;患者的肾功能情况及其他病理生理状况B
熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法,按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量C
首先选用肾毒性相对较小的药物,如确需应用某些有肾毒性的药物,应根据相应的方法减少药物剂量,或延长用药间隔D
对某些特殊治疗药物,如有条件可测定其血中药物浓度,如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等E
已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量
考题
单选题患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于()A
呼吸性醛中毒B
呼吸性碱中毒C
代偿性呼吸性酸中毒D
代偿性呼吸性碱中毒E
正常
考题
单选题男性,患者,65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为()A
25~30kcal/kgB
30~35kcal/kgC
35~40kcal/kgD
40~45kcal/kgE
45~50kcal/kg
考题
单选题一个65岁的患者来到诊室,诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物()A
ACEIB
地高辛C
地尔硫D
速尿E
肼屈嗪加硝酸酯类
考题
单选题关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确()A
急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)B
急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)C
慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)D
硬化性肾小球肾炎E
肾病综合征
考题
单选题患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检(-),24h尿蛋白定量1.6g,SCr67μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为()A
160/90mmHg以下B
140/90mmHg以下C
130/80mmHg以下D
125/75mmHg以下E
110/70mmHg以下
考题
多选题患者女,67岁,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。查体:BP150/80mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿(-)。可以采用的治疗措施有()(提示入院后患者心悸、气短无明显改善,有时不能平卧,BP120/80mmHg,HR94次/min,律齐。)A利尿药B血管扩张药C小量β-受体阻滞药D多巴胺E二尖瓣置换术F冠状动脉成形术
考题
单选题患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。第8~13个QRS波群是()A
短阵房速B
短阵交界区心动过速C
短阵房速伴室内差异传导D
短阵折返性室速E
以上都不是
考题
单选题患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑()A
失血性休克B
感染性休克C
心源性休克D
低血容量性休克E
心律失带引起休克
考题
单选题老年女性患者,20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿,血压明显升高,并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是()A
大红肾B
蚤咬肾C
大白肾D
颗粒性固缩肾E
以上都不是
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