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多选题
病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。下列肿瘤中好发于前纵隔者包括:()
A
淋巴瘤
B
神经源性肿瘤
C
胸腺瘤
D
胸骨后甲状腺肿
E
畸胎瘤
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考题
单选题男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()A
X线胃肠钡餐造影B
胃镜检查C
上腹部CTD
甲胎蛋白测定E
腹部彩超
考题
单选题男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。急救处理中,首先要做的是()A
迅速封闭伤口B
输血、输液C
胸腔闭式引流D
呼吸机辅助呼吸E
立即手术治疗
考题
单选题患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()A
休克者机械通气禁用PEEPB
目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制C
根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEPD
最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2OE
逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
考题
单选题男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是()。A
血胸B
膈神经损伤C
心包填塞D
胸主动脉破裂E
胸膜损伤
考题
单选题腹部闭合性损伤者,出现下列情况应早期剖腹探查()A
阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B
实验室检查WBC计数增加、RBC下降C
腹穿抽出凝固血液4mlD
恶心、呕吐、酸中毒E
腹膜刺激征范围逐渐扩大
考题
单选题女,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱,心电图示右室肥厚。本症心电图的典型改变是()。A
右室肥厚B
左室肥厚C
双室肥厚D
左室高电压E
左束支传导阻滞
考题
单选题患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。如欲判断是否存在活动性出血,则其征象不包括()A
脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降B
血红蛋白、血球压积持续降低C
胸片阴影逐渐增大D
穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1E
闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml
考题
多选题病历摘要:男性,63岁,主因吞咽不顺一月入院,查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。经造影检查确诊为吻合口漏,决定行保守治疗,以下哪些措施是必须的:()A胸腔闭式引流术B足液体蛋白保证营养C用大量抗菌术D胃造瘘术E支架置入术
考题
单选题女性,40岁,无症状,查体胸片发现双肺门对称性增宽,CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,边界清,肺实质内无肿块,各叶支气管通畅。体检:浅表淋巴结未触及肿大。进一步的最合适检查为()。A
纤维支气管镜检查B
纵隔镜检查C
胸部PET检查D
胸部MRI检查E
痰中查找瘤细胞检查
考题
单选题一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。随后进行闭式引流应选择的正确部位是()A
左锁骨中线第二肋骨B
左腋前线第八肋间C
左腋后线第十肋间D
左腋中线与腋后线之间第6-8肋间E
切口沿肋骨下缘
考题
单选题女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶,最好做何种辅助检查()。A
胸片检查B
胸部CT检查C
胸部MRI检查D
胸部PET检查E
胸部B超检查
考题
单选题患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()A
支气管瘘缝合术B
胸膜纤维板剥除术C
胸廓改形术D
病肺切除加胸廓改形术E
左下肺叶切除术
考题
单选题患者,男性,12岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状,体检:无紫绀,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导,P2减低,右心导管检查,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是()A
室缺修补术B
房缺修补术C
肺动脉口狭窄切开术D
动脉导管未闭结扎术E
法洛四联征根治术
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