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单选题
呼吸衰竭时，最早出现的临床表现症状是（）
A
发绀
B
心悸
C
呼吸困难
D
血尿
E
食欲减退
参考答案
参考解析
解析：
呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，并随呼吸功能减退或合并呼吸道感染时加重。多表现为呼吸费力、急促，由于辅助呼吸肌参与活动，可呈端坐、张口、点头、提肩样呼吸。
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考题
单选题男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白（+++），尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑（）。A
全身感染B
下肢静脉血栓形成C
淋巴管炎D
股骨头坏死E
下肢静脉栓塞
考题
单选题11个月的健康男婴，为了保证其健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（ ）。蛋白质（%） 脂肪（%） 糖类（%）A
15 50 35B
35 15 50C
50 35 15D
35 50 15E
15 35 50
考题
单选题女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。
为确定诊断为化脑，最重要的检查是（）A
血常规，白细胞总数和分类B
腰穿做脑脊液常规及生化C
腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定D
脑电图检查E
脑CT检查
考题
单选题右侧血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7/6.7kPa，气管向左移位，在输血同时，行右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml，第2小时为250ml，第3小时为210ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（）A
继续输血补液B
给止血药C
剖胸探查止血D
闭式引流加负压吸引E
给血管活性药
考题
单选题足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊，查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率100次／分，未闻及病理性杂音。下列哪项不是该病的治疗措施（）A
吸氧B
纠正酸中毒C
纠正低血糖D
纠正低血压E
纠正低血钾
考题
单选题如病人血钠为162mmol/L，下列哪个治疗是适宜的？（ ）A
大量等渗盐水静脉滴注B
大量低渗盐水，快速静脉滴注C
等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D
低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E
低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
考题
单选题营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡，血RBC 3×1012/L，Hb 65g/L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变。最佳治疗选择是（ ）。A
肌注右旋糖酐铁B
输血C
加大口服硫酸亚铁剂量D
加用维生素B12及叶酸E
更换抗生素并输血
考题
单选题女性，60岁，右股骨干骨折钢板内固定术后1年。1月前在床上活动时，突感右股中部疼痛，有反常活动。拍片示：钢板断裂，骨折移位，骨质疏松，断端硬化，应怎样治疗（ ）。A
手法复位，牵引固定B
右下肢骨牵引C
取出断裂钢板，下肢石膏托固定D
钢板取出，硬化骨清除，植骨内固定E
钢板取出，内固定
考题
单选题男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。最可能的诊断是（）A
咳嗽变异性哮喘B
结核感染C
肺炎D
支原体感染E
支气管异物
考题
单选题患者男，45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最有可能出现异常的是（）A
白细胞计数B
尿常规检查C
立位腹部透视D
腹部超声检查E
血清钾离子
考题
单选题下列关于感染过程的描述，错误的是（）A
病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程B
感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C
病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D
病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E
病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性
考题
单选题关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误？（ ）A
并发严重的纤维化B
并发支气管扩张和大咯血C
并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳D
巨大厚壁空洞直径大于5cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解E
积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染
考题
单选题有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（ ）。A
腰椎间盘突出症B
类风湿性脊柱炎C
腰椎骶化D
慢性腰肌劳损E
骶椎裂
考题
单选题维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）A
喉痉挛B
Kerning（凯尔尼格）征阳性C
Brudzinski（布鲁津斯基）征阳性D
Trousseau（陶瑟）征阳性E
Babinski（巴宾斯基）征阳性
考题
单选题女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氮10mmoL/L，血补体C30.65g/L。若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能并发（）。A
肾静脉血栓B
间质性肾炎C
肾衰竭D
肾结石E
泌尿系感染
考题
单选题急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（ ）。A
脑脊液压力B
脑脊液细胞数C
蛋白增高程度D
脑脊液透明度E
糖和氯化物定量
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