单选题

患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。最可能的诊断是（）

A 原发性不孕

B 继发性不孕

C 继发性不孕＋附件炎

D 绝对不孕＋附件炎

E 原发性不孕＋附件炎

解析： 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠，而后4年未避孕未孕，为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物，考虑附件炎。故选择C。