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单选题
代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）。
A
病因治疗放在治疗的首位
B
血浆HCO3-低于10mmol／L，动脉血pH<7.1时，应立即用碱剂治疗
C
按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值-HCO3-测得值）×体重×0.4，计算出所得量的1／2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D
碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒
E
注意及时补充K+和Ca2+
参考答案
参考解析
解析：
过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制，从而使血PaCO2上升，由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降，反而加剧中枢神经系统症状。另外，过快纠正酸中毒，可使血红蛋白解离曲线向左移，血红蛋白对O2的亲和力增加，组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症，产生手足抽搐。NaHCO3可使K+从细胞外转移到细胞内，产生低钾血症。
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考题
有关酸碱平衡失常的治疗描述中，不正确的是A、AG增高型代谢性酸中毒应强调病因治疗B、代谢性碱中毒的治疗时要补充足够的钾离子C、轻度代谢性酸中毒可适当补充适量的平衡液D、急性呼吸性酸中毒可考虑使用碱性药物E、呼吸性碱中毒治疗以原发病治疗为主
考题
治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的（）A、纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-B、对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物C、代谢性酸中毒时血K+增高，但体内仍可能缺钾D、慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+E、呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外，以原发病治疗为主
考题
多选题治疗代谢性酸中毒应做到（）A应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态B应尽快完全纠正酸中毒C应注意同时补充钾盐D应注重去除病因E同时补充钙剂可预防低钙抽搐
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