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单选题
患儿男性,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头、面、颈、双上肢及前、后躯干,其家长未作特殊处理,遂将其送至急诊,入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。该患儿的烧伤面积是()
A

40%

B

50%

C

60%

D

53%

E

61%


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参考解析
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考题 问答题烧伤时发生全身性感染的征象有哪些?

考题 单选题斜方肌肌皮瓣的滋养血管是()A 上腹壁动脉B 胸背动脉C 旋髂浅动脉D 颈横动脉E 旋肩胛动脉

考题 名词解释题冻伤

考题 单选题烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为( )A 晶体1880ml,胶体630mLB 晶体1250ml,胶体1250mlC 晶体940ml,胶体940mlD 晶体900ml,胶体900mlE 晶体1000ml,胶体1000ml

考题 单选题有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的( )A 创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入B 痂下组织细菌量计数超过10CUF/gC 血培养多为阴性D 创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过10CUF/gE 细菌毒素引起全身感染中毒症状

考题 单选题成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数10CFU/g,血培养(-)。 该患者诊断为( )A 创面脓毒症B 非侵入性感染C 菌血症D 肠源性感染E 毒血症

考题 单选题浅Ⅱ°创面临床表现为()A 轻度发红,轻痛,无水疱B 剧痛,创面均匀发红,有水疱C 痛觉迟钝,创面苍白,有水疱D 痛觉迟钝,创面苍白,无水疱E 痛觉消失,创面腊白,无水疱

考题 单选题女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。创面处理宜立即采取()A 切痂植皮B 削痂手术C 暴露疗法D 包扎疗法E 切开减张术

考题 单选题下列下肢静脉曲张的临床特点,不正确的是()A 病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B 静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C 主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D 交通支瓣膜功能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E 曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉

考题 多选题病态窦房结综合征的心电图表现有()A出现窦性心律不齐B窦性停搏或窦房阻滞C心动过缓心率60/minD持续的窦性心动过缓,心率50/min,且不易用阿托品等药物纠正E常出现慢-快综合征

考题 多选题无种属及器官特异性的有()A抗乙酰胆碱受体抗体B抗甲状腺微粒体抗体C抗线粒体抗体D抗甲状腺球蛋白抗体E抗平滑肌抗体

考题 多选题血管内皮生长因子(VEGF)的生物学功能包括()A增加血管通透性,特异性地与血管内皮细胞受体结合B促进血管内皮细胞的分裂和增殖,进而导致新血管的生成C免疫调节功能D抗凋亡作用E神经营养作用

考题 多选题可引起功能性蛋白尿的情况有()A隐匿性肾炎B体位改变C发热D肾小球肾炎E剧烈运动

考题 多选题患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m,深约1m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。提示:2天后患者出现胸闷、胸痛,心前区不适,咳泡沫痰,呼吸困难等。对患者的进一步处理措施是()A呼吸机辅助呼吸B应用糖皮质激素C使用抗生素D加强补液抗休克治疗E应用强心、利尿药F立即行创面切削痂手术,减少创面毒素吸收

考题 多选题患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于患者的进一步治疗,叙述正确的是()A紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术B暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CTC大量补充等渗和低渗液体抗休克D右下肢切开复位,钢板内固定E夹板固定右下肢F使用抗生素预防感染

考题 多选题Ⅲ°烧伤的特点为()A深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼B创面无水疱,呈蜡白或焦黄色C创面上看不到树枝状栓塞血管D病人有剧痛和感觉过敏E病人有休克

考题 单选题胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是()A 大便潜血试验(+),黄疸进行性加重B 血管造影提示门静脉受浸润C PTCD显示胆管下端梗阻D 血淀粉酶高于正常E 大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒

考题 单选题男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。除外体表烧伤,还应首先考虑()A 骨折B 脑外伤C 吸入性损伤D 脾破裂E CO中毒

考题 单选题不是胃镜检查禁忌证的是()A 食管静脉曲张B 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症C 严重的肺功能不全D 疑有空腔脏器穿孔E 神志不清或精神异常

考题 多选题反映内皮细胞受损的指标有()AvWF降低B血小板降低C内皮素生成降低D束臂实验阳性E6-酮-PGF1α降低

考题 单选题患儿女性,5岁,右肘部浅表瘢痕畸形,肘窝上、下各安放扩张器1个,规律注入0.9%氯化钠溶液1个月余,近1周出现右手背麻木,不能抬腕。预防此类情况的关键是()A 减慢注液速度B 抬高患肢C 妥善安放扩张囊D 加强关节锻炼E 选择适当形状扩张器

考题 单选题冻伤病程中下述哪项记述不准确()A 局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧B 进入冻结阶段细胞可以破裂C 冻结时细胞内渗透压升高D 冻结时伤处微血管扩张E 冻伤可引起组织坏死

考题 多选题关于双手Ⅲ度烧伤创面的处理,叙述正确的是()A全身情况允许的条件下,争取早期切痂B早期术中彻底清除坏死末节指端及变性的肌腱C切痂后创面移植中厚皮片D尽量移植整张自体皮E尽量选用皮瓣移植

考题 单选题急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()A 心肌梗死发生在基底部B 心肌梗死发生在前壁C 心肌梗死发生在下壁D 梗死的心肌直径20~30mmE 梗死的心肌厚度5mm

考题 单选题有关切痂疗法的描述,错误的是()A Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B 化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后D 切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E 创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证

考题 单选题感染创面植皮前准备工作应做到( )A 控制创面上的乙型溶血性链球菌B 创面湿敷或浸泡,充分引流C 必要时用手术方法清除失活组织D 根据细菌培养和药敏试验,选用合适的抗生素,加强营养支持E 以上都是

考题 多选题下列哪些因素可以引起烧伤应激反应( )A烧伤并发症B精神刺激C手术刺激D组织损伤E间隙体液重新分布

考题 单选题关于术前小结以下哪点有错()A 是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结B 内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征C 内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项D 新开展和特殊手术的科研设计E 需记录手术者术前查看患者相关情况