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多选题
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）
A
能够产生快速、有效而愉快的入眠
B
抑制慢波睡眠的药物疗效最好
C
不应该延长睡眠至非药物作用期
D
一周内缓慢起效
E
能够维持其有效性至少数周
F
长半衰期的药物优于短半衰期的
G
当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）
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更多 “多选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）A能够产生快速、有效而愉快的入眠B抑制慢波睡眠的药物疗效最好C不应该延长睡眠至非药物作用期D一周内缓慢起效E能够维持其有效性至少数周F长半衰期的药物优于短半衰期的G当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）” 相关考题
考题
单选题患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿奶奶补充，近1周患儿时有肢体“抖动”，有加重趋势，体检中发现患儿出现阵发性点头、屈肘、弯腰，可见成串发作。患儿的运动水平相当于几个月的婴儿（）A
1个月B
2个月C
3个月D
4个月E
5个月F
6个月
考题
单选题50岁，男性，咳痰带血二月余，近一个月食少。体重减轻。有吸烟嗜好，按肺炎治疗无效。X线检查见右肺近肺门处有一团块状阴影，痰脱落细胞检查找到癌细胞。本例患者的首选治疗方案是（）A
放射治疗B
手术切除C
化学药物治疗D
抗生素治疗E
免疫治疗
考题
单选题患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。入院后给予喹硫平系统治疗（最大量600mg／d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是（）A
分裂样精神病B
躁狂症C
神经症D
精神分裂症E
抑郁症F
偏执性精神病
考题
多选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）A询问失眠症的原因B查找不健康的生活方式C了解睡眠环境的影响D以患者对睡眠的主观评价为标准E体格检查F心电图、脑电图GSAS，SDS，SCL－90
考题
单选题患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。近1个月来因生意不景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是（）A
测体温B
测血压C
脑电图D
头部CTE
脑脊液
考题
单选题左侧舌下神经损害产生（）。A
舌伸左偏，无舌肌萎缩和肌束震颤B
舌伸左偏，左舌肌萎缩和肌束震颤C
舌伸右偏，左舌肌萎缩和肌束震颤D
舌伸左偏，左舌味觉消失E
舌伸左偏，左舌痛觉消失
考题
单选题患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。患者入院后，最基础的评估是（）A
有无冲动行为B
有无躯体感染C
有无躯体受伤D
基本生理需要量是否满足E
精神疾病的严重程度
考题
单选题下列脑电图改变不正确的是（）。A
小发作为规律和对称的3周/秒棘—慢波，背景活动正常B
不典型失神发作为较慢而不规则的棘—慢波或尖慢波，背景活动异常C
单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域D
强直性发作为低电位10周/秒波，波幅渐增高E
婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波
考题
单选题关于伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的描述，正确的是（）。A
频繁的癫痫样放电伴随频繁的癫痫发作B
癫痫样放电常超出中央颞区的范围C
癫痫样放电常伴随一侧阵挛发作D
睡眠可以使放电被抑制E
远期预后不佳
考题
单选题患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难；患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。若体检和辅助检查无异常，该患者处于何种状态（）A
躁狂状态B
抑郁状态C
焦虑状态D
恐惧状态E
分离性障碍
考题
多选题病毒性脑膜炎脑脊液变化为（）AWBC数轻度升高B糖含量轻度降低C蛋白含量正常或轻度增高D氯化物降低E以上都不是
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