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单选题
在诊断Fuchs异色性虹膜睫状体炎过程中,哪一种改变具有特征性意义()。
A
KP特征
B
房水闪辉(Tyndall,flarE.
C
前房细胞多少
D
Koeppe结节
E
虹膜后粘连
参考答案
参考解析
解析:
尽管Fuchs异色性虹膜睫状体炎还有其他特征,比如多单眼发病,弥漫性虹膜基质萎缩,但如果出现典型的星状且细小的KP,而且分布弥散(与角膜下方三角形分布不同),那么其诊断就基本成立了。房水闪辉及前房细胞可以变化很大,任何种类的葡萄膜炎在早期都可能没有虹膜后粘连,但是Fuchs异色性虹膜睫状体炎从来不出现虹膜粘连。虹膜后粘连比较容易理解,部分患者由于治疗不及时,可能形成永久性虹膜后粘连,而房水闪辉则可能作为一种由于长期炎症导致的虹膜睫状体小血管通透性改变损害而长期存在。细胞的渗漏显然提示损伤更加严重,Koeppe结节则提示为慢性肉芽肿性改变特征。作为半定量的描述为什么是B、C呢,因为其他的都可以比较准确地描述,比如,虹膜后粘连,从3点到6点……
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考题
患者男性,37岁,因右眼视物模糊,眼前黑影1年,眼胀伴视力明显下降2个月就诊。患者于1年前无明显诱因出现右眼视物模糊,伴有眼前黑影,无其他明显不适,于当地医院诊断为“虹膜炎”,给予糖皮质激素滴眼液治疗,效果不佳。近2个月来,患者视力明显下降,伴眼胀而就诊。眼部检查:右眼视力0.1,矫正无助;左眼视力1.0。眼压:右眼35mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼无充血,角膜透明,瞳孔区可见中等大小星形KP;轻度房水闪辉,颞侧部分虹膜变薄、萎缩,部分虹膜脱色素,无虹膜后粘连;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体后囊膜下混浊,前玻璃体混浊,眼底模糊可见,视乳头边界清,C/D=0.8,未见其他异常。左眼前节未见异常,眼底无异常,C/D=0.3。问题:该患者最可能的诊断是( )A、青光眼睫状体炎综合征B、中间葡萄膜炎C、交感性眼炎D、Fuchs异色性虹膜睫状体炎E、白塞综合征F、原发性开角型青光眼G、虹膜睫状体炎问题:Fuchs异色性虹膜睫状体炎的发病过程中,一般不会出现下列哪些体征( )A、Koeppe结节B、脱发C、虹膜后粘连D、前房穿刺出现Amsler征E、并发性白内障F、玻璃体雪堤样改变问题:有关Fuchs异色性虹膜睫状体炎的错误治疗方案是( )A、应用糖皮质激素滴眼液维持治疗B、散瞳C、滴用非甾体类消炎药D、并发白内障可行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术E、眼压升高者可予降眼压治疗F、伴星形KP,全身应用或结膜下注射糖皮质激素治疗患者已行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术。 问题:患者术后可能出现以下哪些反应( )A、KP消退B、可有前房纤维素性渗出C、人工晶状体前色素沉着D、前房出血E、角膜水肿F、眼压升高G、囊样黄斑水肿
考题
单选题男,42岁,右眼反复发作虹膜睫状体炎3年。检查:眼压右40mmHg,左18mmHg,右角膜透明KP(-),房水闪光(-),瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆,左眼前房正常,双眼底正常,双眼房角开放。本患者应诊断为()A
双原发性闭角型青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎B
右继发性青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎C
双继发性青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎D
双原发性开角型青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎E
右继发性青光眼,右急性虹膜睫状体炎
考题
单选题男,42岁,右眼反复发作虹膜睫状体炎3年。检查:眼压右40mmHg,左18mmHg,右角膜透明KP(一),房水闪光(一),瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆,左眼前房正常,双眼底正常,双眼房角开放。本患者应诊断为()。A
双原发性闭角型青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎B
右继发性青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎C
双继发性青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎D
双原发性开角型青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎E
右继发性青光眼,右急性虹膜睫状体炎
考题
配伍题Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎( )|前葡萄膜炎( )|青光眼睫状体炎综合征( )AKP常在角膜下方呈三角形分布BKP常在角膜瞳孔区及角膜后弥漫性分布CKP在角膜瞳孔区分布D角膜后斑块状沉着物E角膜后弹力层皱褶
考题
判断题Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎是一种以虹膜脱色素为特征的双眼急性非肉芽肿性葡萄膜炎。A
对B
错
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