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单选题
男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示（）。
A

病情好转

B

出现呼吸性碱中毒

C

病情恶化

D

出现心力衰竭

E

无临床意义

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考题 单选题下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。A 新传染病陆续被发现B 疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能C 近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病D 多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难E 器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
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考题 单选题女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC22×10/L，NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为（　）A 支气管扩张伴感染B 金黄色葡萄球菌肺炎C 多发性肺囊肿并感染D 肺炎球菌肺炎E 克雷白杆菌肺炎
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考题 单选题女性，55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++～+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检，以下哪项检查可能性较小（　）A 比重1.016B 细胞总数100×10/LC 腺苷脱氨酶(ADA)升高D LDH胸液/血清0.6E 蛋白含量胸腔积液/血清O.5
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考题 单选题患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。最确切的治疗为（）。A 植入心脏永久起搏器B 植入埋藏式心脏复律除颤器C 切断His束D 切断旁路传导E 切除心室内膜
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考题 单选题下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是（）。A 急性肠炎B 急性胰腺炎C 急性腹膜炎D 急性肾盂肾炎E 急性化脓性胆管炎
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考题 单选题女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）。A 维生素B2缺乏B 烟酸缺乏C 干燥综合征D 黏液性水肿E Down病
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考题 单选题男，22岁，近日咳嗽，咳少许白痰，低热。前天夜间突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，大汗淋漓，面色苍白，肢冷，脉速120次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg），双肺满布哮鸣音，心脏无杂音。ECG示窦性心动过速。经多次静脉注射氨茶碱后，肺部哮鸣音无变化。可能发生的并发症下列哪项不正确（）。A 气胸B 心肌梗死C 纵隔气肿D 肺不张E 酸碱失衡
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考题 单选题对胸膜的描述，正确的是（　）A 分为脏胸膜和壁胸膜B 紧贴肺表面和纵隔的两侧C 左、右胸膜腔相通D 脏胸膜与肺的表面易分离E 不参与肺韧带的形成
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考题 单选题浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。A 肝硬化腹水B 腹膜癌C 心力衰竭D 化脓性胸膜炎E 高度营养不良
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考题 单选题男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(Fi029%)示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。 行有创通气后，重要的通气模式为（　）A 压力控制B 压力支持C 呼气末正压通气D 同步间隙指令通气E 反比呼吸
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考题 单选题男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。 胸部X线证实为气胸，肺压缩50%，最佳处理方案（　）A 胸腔穿刺排气B 高浓度吸氧C 行胸腔闭式引流术D 暂不抽液，利尿治疗E 卧床休息
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考题 单选题男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是（）。A 无黄疸B 无腹水C APTT时间不超过正常值10秒D 无并发症E 急诊手术效果较好
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考题 单选题下述哪项不符合我国制定的重症肺炎的标准（）。A PaO2/FiO2400B BP90/60mmHgC 少尿D 胸片显示双侧或多肺叶受累，或48h内病变扩大≥50%E 意识障碍
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考题 单选题男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）。A 左侧面神经B 右侧面神经C 左侧三叉神经D 右侧三叉神经E 左侧动眼神经
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考题 单选题诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大（）。A 白细胞总数，中性粒细胞均升高B 痰培养肺炎球菌阳性C 肺实变体征D X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分部E 肺部湿啰音
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考题 单选题主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）。A 急性白血病B 肝硬化脾肿大C 原发性血小板减少性紫癜D 巨幼细胞贫血E 骨髓纤维化
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考题 单选题胆道蛔虫症急性发作时的体位是（）。A 强迫蹲位B 强迫停立位C 辗转体位D 强迫仰卧位E 坐位
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考题 问答题试述急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的诊断标准。
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考题 单选题患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）。A 症状消失B 尿常规正常C 症状消失且尿常规正常D 症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常E 症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常
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考题 单选题下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。A 正常的瞳孔双侧等圆、等大B 青光眼，瞳孔可呈椭圆形C 虹膜粘连时形状可不规则D 婴幼儿瞳孔较大E 进入老年瞳孔大小变化不大
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考题 单选题男性，26岁，1周前出现鼻塞、鼻涕、咽痛，经休息，多饮水等处理已明显好转，最可能的病原体是（　）A 病毒B 细菌C 支原体D 衣原体E 真菌
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考题 单选题患者男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是（）。A 喉炎B 肺癌C 胃癌D 鼻咽癌E 肺结核
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考题 单选题治疗肺炎球菌炎的首选抗菌素是（）。A 庆大霉素B 链霉素C 红霉素D 四环素E 青霉素
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考题 单选题有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。A 潜伏期2～3周，起病缓慢B 头痛显著C 咳嗽不重，初为干咳D 发热过后咳嗽可继续存在E 胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
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考题 单选题胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）。A 支气管肺囊肿B 肺结核空洞形成C 肺大疱D 大叶性肺炎E 支气管哮喘
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考题 单选题慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要措施（）。A 吸氧B 菌苗注射C 强心利尿D 控制感染E 止咳祛痰
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考题 单选题下列关于低钾病人宣教错误的是（）A 床休息，防止跌倒B 胀气可给予腹部热敷C 食桔子、香蕉等含钾丰富食物D 补钾时宜在饭前服用，以增加钾的吸收E 次补钾时应小量服用，无不适后再按医嘱服用
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考题 单选题慢性阻塞性肺疾病患者，频咳后出现一侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸32次/分，脉搏100次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)。下列哪项检查对目前诊断最重要（　）A 胸部超声波检查B 胸部X线透视或照片C 心电图检查D 血气分析E 支气管镜检查
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