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问答题
简述痴呆的分级标准。
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考题
单选题关于MS，下列描述哪项不正确（）A
疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特征性B
以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例C
起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化D
病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹E
过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状
考题
单选题女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。诊断考虑为（）A
吉兰-巴雷综合征B
多发性神经病C
急性脊髓炎D
脊髓灰质炎E
脊髓压迫症
考题
多选题患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于（）A结核性腹膜炎B血腹C腹膜癌病D胃穿孔E巨大卵巢囊肿F十二指肠穿孔
考题
多选题上运动神经元瘫痪的定位诊断价值，下列论述哪些正确（ ）A皮质病变临床多表现为一个上肢、下肢或面部的瘫痪B皮质下辐射冠病变表现可为一个肢体的单瘫或者偏瘫，偏瘫时上下肢瘫痪程度不一致C内囊病变引起对侧肢体较为完全的偏瘫，而且上下肢瘫痪程度基本一致D一侧脑干病变出现交叉性瘫痪E脊髓半切损害表现为受损平面以下病变同侧肢体上运动神经元性瘫痪和深感觉障碍，病灶对侧肢体痛温度觉障碍
考题
单选题女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为（）A
偏头痛B
特发性面神经麻痹C
三叉神经痛D
丛集性头痛E
舌咽神经痛
考题
单选题下列哪一项不属于三叉神经的检查内容（）A
让患者将牙咬紧，检查者双手触摸双侧咬肌和颞肌B
让患者张口，观察是否有下颌偏斜C
嘱患者将口略为张开，检查者将拇指置于患者下颌中央，再用叩诊锤直接叩击检查者的拇指，观察是否有下颌上提D
让患者伸出舌头，检查者用棉签分别蘸取食糖、食盐和醋酸等溶液后涂在一侧的舌前部
考题
单选题患儿，男，12岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。若脊髓MRI显示脊髓变细，肌电图提示感觉传导速度减慢，心电图发现心室肥厚、心律失常，考虑哪种病可能性大（）A
脊髓小脑性共济失调B
遗传性痉挛性截瘫C
腓骨肌萎缩症D
脊肌萎缩症E
Friedreich型共济失调
考题
单选题男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。 首先考虑的诊断是（）A
右侧小脑幕切迹疝B
右侧鞍旁脑膜瘤C
右侧脊索瘤D
右颈内动脉后交通动脉动脉瘤E
右侧颞叶动静脉畸形
考题
单选题下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是（）A
脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常B
脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C
头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D
口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E
亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病
考题
单选题22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）A
假性癫痫发作B
晕厥C
低血糖症D
强直性发作E
椎-基动脉供血不足
考题
单选题一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现该病首选治疗是（）A
DA受体激动剂B
复方左旋多巴C
单胺氧化酶B抑制剂D
铜螯合剂E
DBS
考题
单选题某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2～3次，每次发作30秒～1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是（）A
失神发作B
复杂部分性发作C
部分运动性发作D
肌阵挛发作E
强直性发作
考题
单选题男性患者，18岁，家住农村，家中畜养牛、羊、猪。近一月反复出现抽搐，发作间期如常，头颅CT检查可见散在直径0.5~1.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是（）A
脑脓肿B
脑肿瘤C
脑膜炎D
脑囊虫病E
脑炎
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