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单选题
肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项（）
A
休克
B
尿痛
C
血尿
D
腰腹部肿块
E
疼痛
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。最佳治疗方案是（）A
膀胱灌注B
膀胱局部放疗C
膀胱全切，尿流改道术D
经尿道膀胱肿瘤激光切除术E
经尿道膀胱癌电切除术
考题
单选题男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。为明确诊断，首先要进行的检查是（）A
分泌物细菌涂片检查B
细菌培养+药敏检查C
活组织病理检查D
腹股沟淋巴结触诊E
阴茎B超检查
考题
单选题患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。最可能的诊断是（）A
肾结石B
肾盂肾炎C
肾盂肿瘤D
膀胱肿瘤E
膀胱结石
考题
多选题患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。
假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段，可考虑用什么方法处理（）A肾切除术BESWLC经皮肾镜取石术D输尿管镜取石、碎石术E溶石治疗F输尿管切开取石术
考题
多选题患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌（G3）。
该患者下一步的治疗方案是（）【提示】患者再次人院，肾功能检查：血肌酐388μmol／L；电解质检测：血钾6.0mmol／L。血常规：白细胞计数32×109／L，中性粒细胞0.91。B超检查：提示左肾轻度积水。A纠正水电解质紊乱B抗感染治疗C血液透析D左肾造瘘E拔除双J管F输尿管新膀胱再植
考题
单选题男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。为明确诊断，首先要进行的检查是（）A
分泌物细菌涂片检查B
细菌培养+药敏检查C
活组织病理检查D
腹股沟淋巴结触诊E
阴茎B超检查
考题
单选题有关HSV，以下描述错误的是（）A
HSV-2感染与子宫颈癌关系密切B
HSV-1可致散发性致死性脑炎C
分为HSV-1、HSV-2两型D
生殖器疱疹多为HSV-2感染E
HSV-1最常感染生殖器
考题
单选题男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病（）A
精索静脉曲张B
阴囊丝虫病C
附睾炎D
附睾结核E
睾丸鞘膜积液
考题
多选题患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。
为进一步明确诊断，可选择较有意义的检查包括（）【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块，约2cm×2cm大小，距离阴道口约3cm，轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块，约2cm×3cm大小，包块无明显血流，形态不规则，接近圆形。尿常规未见异常。A膀胱镜检查B盆腔MRIC盆腔CTD尿道造影E尿流动力学F静脉泌尿系造影（IVP）
考题
单选题女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的。（）A
耻骨阴道吊带术B
阴道前壁折叠术C
经腹腔镜膀胱颈悬吊术D
下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术E
下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术
考题
单选题常见诊断失误的原因不包括（）A
尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现B
病史资料不完整、不确切C
观察不细致或检查结果误差较大D
先入为主、主观臆断E
医学知识不足，缺乏临床经验
考题
多选题患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。
患者就诊时首先应该做下列哪些检查（）A尿常规B尿结核菌检查C尿细胞学检查D血肾功能检测EE.腹部泌尿系平片（KUF静脉肾盂造影（IVP）G逆行尿路造影H磁共振尿路水成像（MRU）I放射性核素肾图
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