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单选题
禁食24小时后，人体生命活动所需的能量由哪种形式供给（）。
A
由肌糖原供给
B
肝脏储存的糖原提供
C
脂肪氧化供能
D
蛋白质糖异生供能
E
氧化酮体供能
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考题
单选题患者，男性，65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块，伴持续性腹部胀痛，恶心呕吐数次。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措施中不恰当的是（）。A
胃肠减压，静脉输液B
拍摄X线腹部平片C
禁食水D
术前准备，拟急诊手术E
手法回纳
考题
单选题患者男，62岁，发现左侧乳房较对侧明显增大3个月，轻微疼痛，无乳头溢液，无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷，左侧乳房可触及直径约4cm的肿块，边界清，质不硬，位于乳头乳晕后方，右乳未触及肿块，腋窝淋巴结不肿大。与男性乳腺发育症无关的病史是（）。A
有无心脏疾病B
有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病C
垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史D
有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进E
有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史
考题
单选题男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）.A
卧床休息，多饮水B
卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规C
手术探查D
输血E
肾动脉造影，选择性血管栓塞
考题
单选题关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的（）。A
临床表现有较大差异B
B.输入B.O血型不合者10~15分钟即可出现症状C
Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状D
延迟性输血反应可发生在输血后7~14天E
以上都对
考题
单选题病历书写的文字要求哪点是错误的（）。A
用中文B
可用通用外文缩写C
无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D
患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E
双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
考题
单选题瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（）.A
1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B
1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C
5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液D
5%葡萄糖盐水+氯化钾液E
1/6mol/L乳酸钠液
考题
单选题女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。A
心律失常B
栓塞C
亚急性细菌性心内膜炎D
肺部感染E
心力衰竭
考题
单选题男，38岁，急性阑尾炎穿孔手术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张肠曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为（ ）A
急性小肠完全性机械性梗阻B
急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C
急性结肠不完全性机械性梗阻D
麻痹性肠梗阻E
急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
考题
单选题女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，下列哪项检查最有意义（）。A
肝功能检查B
急查血、尿淀粉酶C
血培养+药敏D
B超检查E
腹腔穿刺
考题
单选题女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次／分，脉搏108次／分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量9/L，N0．85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μmol／L，ALP298U/L，ALT80U/L。根据患者目前情况，诊断首先考虑（）。A
急性胰腺炎B
急性胆囊炎C
消化性溃疡穿孔D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
右下肺炎
考题
单选题关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。A
任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持B
应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L，并避免低血糖C
经中心静脉首选股静脉途径D
全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺E
一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
考题
单选题女性，28岁。左乳胀痛5天，可触及4.5cm×4cm肿块，体温38.2℃。诊断为急性乳腺炎，对该病人的不适当处理为（）。A
使用抗生素B
手术切除C
穿刺检查D
超声检查E
CT检查
考题
单选题女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查：见大量红细胞、白细胞。目前主要的治疗措施是（）.A
抗感染B
口服解痉药物C
卧床休息、多饮水D
每日清洁会阴部E
碱化尿液
考题
单选题患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（）。A
腰椎间盘突出症B
腰肌劳损C
颈椎结核D
脊柱肿瘤E
强直性脊柱炎
考题
单选题患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。可能的诊断是（）。A
膀胱结石B
输尿管结石C
膀胱炎D
尿道狭窄E
鞘膜积液
考题
单选题男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意（）。A
指关节有无梭形样变B
有无关节僵直C
有无结节D
有无杵状指E
有无反甲
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