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单选题
患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）
A
Ⅱ型呼吸衰竭
B
肺部重度感染
C
肺动脉高压
D
重度通气功能障碍
E
双下肢重度水肿
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考题
单选题27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外，因为她相信太多酵母菌对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母菌，导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。林某在奉行该菜单一年后，患上严重的营养不良症，并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg，不时产生晕厥症状，体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析，下述哪一项是错误的（）A
如此不平衡的饮食规划，戕害健康是理所当然的。B
健康是第一位的，没有了健康，任何事情都等于零。C
医师为了让林某达到减肥的目的，不顾病人的健康。D
目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。E
为了身材好看，可以拒绝摄食酵母菌。
考题
单选题8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L患者手足搐搦的原因为（）A
缺Na+B
缺Ca2+C
缺Mg2+D
缺K+E
缺Cr-
考题
单选题患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）A
支原体肺炎B
细菌性肺炎C
变态反应性肺炎D
肺脓肿E
干酪性肺炎
考题
单选题青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是（）A
静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备B
立即CT检查C
保持患者的呼吸通畅，防止窒息D
若情况允许做脑血管造影E
腰椎穿刺，脑脊液常规检查
考题
单选题女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A
低热B
高热C
中等度热D
超高热E
不确定
考题
单选题胸膜炎指（）A
胸痛为短暂的刺痛或窜痛B
胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C
胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D
胸痛随着呼吸而加重E
胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难
考题
单选题患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是（）A
肺动脉造影B
核素肺灌注和通气扫描C
心电图、床旁胸部X线片D
超声心动图E
MRI
考题
单选题男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是（）A
急性胃黏膜病变B
十二指肠球部溃疡并出血C
胃溃疡出血D
胃癌出血E
食管贲门黏膜撕裂
考题
单选题患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）A
脑电图B
皮下结节切除活检C
结核抗体检查D
包虫皮试E
头颅CT
考题
单选题患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起（）A
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.B
产酶金黄色葡萄球菌C
凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D
凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E
表皮葡萄球菌
考题
单选题男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧"4"字征（+），枕墙距15cm。为明确诊断应做下列哪项检查（）A
蛋白电泳B
RFC
ANAD
HLA-B27+骶髂关节CTE
ANCA
考题
单选题大叶性肺炎患者的热型为（）A
稽留热B
弛张热C
间歇热D
波状热E
回归热
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