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单选题
女性,27岁,心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体:甲状腺二度肿大,右上极可闻及血管杂音。 诊断确立后,下列哪种治疗,在任何时候都是错误的( )
A

抗甲状腺药物

B

手术

C

131I治疗

D

心得安

E

消瘿汤(含海藻,昆布)


参考答案

参考解析
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考题 多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?下列哪一种(或哪几种)措施是可以实施的?()A复查空腹血糖,加查早餐后2小时血糖B进行OGTTC进行IVGTTD进行小剂量地塞米松抑制试验E进行大剂量地塞米松抑制试验F进行禁水试验

考题 问答题糖尿病饮食治疗包括哪些内容?

考题 单选题男,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。 为确诊该患者是否为糖尿病,最好做什么检查( )A 空腹血糖B 24小时尿糖定量C 胰岛素释放试验D 测定症状发作时的血浆胰岛素水平E OGTT

考题 单选题男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者首要采取的措施为()。A 补液+小剂量胰岛素B 补液+大剂量胰岛素C 抗感染D 立刻补充碳酸氢钠E 立刻补钾

考题 多选题患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T36.5℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。为明确诊断需要做的检查是()。A心电图B胸部X线片C血常规D甲状腺功能测定E血生化F心肌酶

考题 单选题患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。最可能的诊断是()。A 嗜铬细胞瘤B 胰岛素瘤C 皮质醇增多症D 类癌E 甲状腺髓样癌

考题 单选题关于125I-T吸收试验结果下列说法正确的是()。A 甲状腺功能亢进时下降B 甲状腺功能亢进时上升C 单纯性甲状腺肿时上升D 甲状腺功能减退时上升E 与甲状腺131I吸收率的变化相一致

考题 单选题患者男,50岁,因“上腹隐痛不适,食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查:Hb80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH7.35。胃镜:胃体癌。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理生理变化为()。A 血浆容量减少超过组织间液的减少B 组织间液减少超过血浆容量的减少C 细胞内液减少D 细胞内、外液等量减少E 细胞内液移向细胞外间隙

考题 单选题下列叙述错误的是什么()。A ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病B Cushing综合征以并发症就诊者,年龄较大,Cushing综合征易被忽略C Cushing综合征早期病例,以高血压为主,肥胖、向心性不够显著,全身情况好,尿游离皮质醇不高D 不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生又叫Meador综合征E Cushing综合征高血压与肾素-血管紧张素系统激活有关

考题 单选题内分泌激素随血液循环分布于各种组织器官,到达靶细胞与受体结合后发挥生理作用,这属于下列哪种分泌方式()。A 旁分泌B 自分泌C 内分泌D 胞内分泌E 胞外分泌

考题 单选题男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是()。A 24小时动态血压监测B 基础代谢率测定C 酚妥拉明试验D ACTH兴奋试验E 美替拉酮试验

考题 多选题哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能( )A阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷B排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥C高血压伴腹部包块,按摩包块引起高血压发作D高血压经多种降压药物治疗无效E多次发作高血压危像而肾功能损害不明显,眼底变化不严重者

考题 单选题患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。控制甲状腺功能的治疗方案是(提示患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109/L,但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能:FT312.9pmol/L,FT438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。A 口服甲巯咪唑B 口服丙基硫氧嘧啶C 131I治疗D 甲状腺功能亢进手术治疗E 甲状腺动脉栓塞F 生长抑素治疗

考题 填空题甲状旁腺功能减退症的临床特点是_______和_______。

考题 多选题患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。如果上述检查显示T3、T4升高,131I摄取率明显降低,你认为治疗方案是()。A大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进B密切随访C使用糖皮质激素D131I治疗E可给予β-受体阻断剂控制症状F积极术前准备择期手术

考题 单选题如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogy现象()。A 减少饮食中总热量B 增加胰岛素剂量C 减少胰岛素剂量D 加用双胍类药物E 减少碳水化合物摄入

考题 填空题诊断Sheehan综合征的重要临床线索是产后______、______。

考题 单选题关于垂体催乳素瘤的叙述,下列哪项不正确?( )A 男女均可发病B 催乳素瘤细胞中的胞浆颗粒为垂体前叶细胞胞浆颗粒中最大者C 女性催乳素瘤患者有闭经溢乳症状D 血浆泌乳素基础水平常高于200μg/LE 常有视神经交叉压迫症状

考题 单选题关于甲亢心血管系统表现,下列哪项是错误的()。A 心动过速B 早搏C 脉压差减小D 第一心音增强E 臂舌循环时间缩短

考题 单选题亚急性甲状腺炎最典型的临床特点是( )A 上呼吸道感染B 心悸C 神经过敏D 乏力纳差E 甲状腺部位疼痛和压痛

考题 多选题病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症?()ATT3BTT4CFT3DFT4ETSHFTRAb

考题 单选题男性,60岁,大便次数增多2年,4~6次/日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,BP150/70mmHg,肝可触及。大便隐血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄I率:3小时为35%,24小时为52%。 若术后复发,治疗选择( )A 碘剂B β受体阻滞剂C 再次手术D 糖皮质激素E 放射性131I

考题 单选题患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 明确诊断后应采取下列哪项治疗方案( )A 首先饮食控制4周B 先用磺脲类降糖药C 立即开始胰岛素治疗D 磺脲类降糖药加双胍类降糖药E 应用免疫抑制剂

考题 多选题患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是()。A幼儿期B青春发育期C月经期D妊娠期E哺乳期F绝经期

考题 单选题1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次/33,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻。若患者有酸碱平衡失调应为()。A 代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒C 代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒E 混合性酸碱平衡失调

考题 判断题巨人症是由于在骨骺愈合之后生长激素分泌过多所致。A 对B 错

考题 单选题下列哪项关于1型糖尿病的说法是错误的( )A 存在胰岛素受体缺陷B 存在靶细胞膜上葡萄糖转运的缺陷C 存在胰岛素抵抗D 存在脂代谢紊乱E 不发生酮症

考题 单选题糖尿病的高血糖是由于( )A 胰岛素分泌缺陷B 胰岛素作用缺陷C 糖异生增加D 可兼有A、B两个因素E 可兼有A、C两个因素