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单选题
男，29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h，患肢出现持续性剧烈疼痛，进行性加重。若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常，肌力减弱，最有可能的诊断是：（）。
A
骨筋膜室综合症
B
缺血性肌挛缩
C
DIC
D
下肢静脉栓塞
E
血栓闭塞性脉管炎
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解析：
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考题
单选题关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）。A
回肠梗阻属高位肠梗阻B
梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C
如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D
慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E
绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
考题
单选题关于肝外科疾病，下列哪项不正确（）.A
对于肝脓肿要充分引流B
小肝细胞癌的切除率高C
肝棘球蚴病应行内引流术或囊肿切除D
小的肝血管瘤可不必切除E
通过肝动脉栓塞化疗等可以使得部分不能切除的肝癌获得二期手术切除机会
考题
单选题女性，45岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品（）.A
库存全血B
红细胞悬液（添加红细胞）C
浓缩红细胞D
洗涤红细胞E
新鲜全血
考题
单选题关于胆道出血的临床特点，下列不正确的是（）。A
有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史B
临床表现胆绞痛、上消化道大出血、黄疸和胆囊肿大，休克C
很快出现急性肝、肾功能衰竭D
胆总管T形管引流，右上腹绞痛后，突然从T形管涌出较多量的鲜血E
具有周期性和复发性
考题
单选题患者，男性，60岁。门静脉高压上消化道大出血，2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术，再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是（）。A
内镜下硬化剂注射或套扎治疗B
近端脾-肾静脉分流术C
限制性门-腔静脉分流术D
肠系膜上静脉，下腔静脉分流术E
DSA血管栓塞
考题
单选题患者，男性，70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时，为持续性绞痛，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为（）。A
急性肠梗阻B
上消化道穿孔C
肠系膜上动脉栓塞D
急性肠套叠E
输尿管结石
考题
单选题患者，男性，25岁。上腹部钝性伤后出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑诊断为（）。A
肝破裂B
胃肠穿孔C
十二指肠损伤D
升结肠损伤E
右输尿管挫伤
考题
单选题出院记录书写以下哪点不妥（）。A
是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结B
在患者出院后24小时内完成C
出院记录一式2份，另立专页D
出院记录由经治医师书写E
应由住院医师审签
考题
单选题关于肝外门静脉闭锁的临床特点，不包括（）.A
属肝前型门静脉高压症B
多见于小儿C
4～5岁以下患儿不宜行脾脏切除术D
常合并肝硬化E
有效控制食管胃底曲张静脉出血是提高存活率的关键
考题
单选题男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用（）。A
髓内针内固定B
钢板螺丝钉内固定C
外固定架固定D
小夹板外固定E
皮肤牵引固定
考题
单选题男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年。心脏彩超检查：室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，难以奏效的是（）。A
及早手术矫正畸形B
适当强心、利尿C
口服卡托普利D
吸氧E
行右心导管检查
考题
单选题男性，50岁。上腹B超检查发现肝左内叶一直径约2.5cm回声增强、边缘锐利的均质光团影。既往有肝炎病史。实验室检查：甲胎蛋白正常，肝功正常。处理宜采取（）.A
CT检查B
MRI检查C
肝动脉造影D
剖腹探查E
密切观察随访
考题
单选题患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。扩容应选择（）。A
全血B
血浆C
平衡液D
右旋糖酐E
葡萄糖盐水
考题
单选题患者，男性，70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时，为持续性绞痛，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为（）。A
急性肠梗阻B
上消化道穿孔C
肠系膜上动脉栓塞D
急性肠套叠E
输尿管结石
考题
单选题男性，58岁。60%深Ⅱ度烧伤患者，经1个月处理尚有20%创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是（）。A
年龄大B
肺部感染C
营养不良D
创面不愈合E
创面严重感染、脓毒血症
考题
单选题下列未被列为癌前病变的是（）。A
皮肤过度角化B
萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生C
乳腺囊性增生伴上皮增生D
子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变E
皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑
考题
单选题女，38岁，因上腹痛2天入院，初为有上腹钻顶样痛，1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧，向左肩背部放射。体查：体温38℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg），巩膜轻度黄染，腹部服气，上腹部有压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音（±），肠鸣音减弱。血象：WBC12×109/L，N0.80。B超示胆管内有双光带，胰腺光点增粗。此时最有可能发现并最具诊断价值的体征是：（）.A
Murphy征（+）B
Cullen征C
蜘蛛痣D
腹壁静脉曲张E
肝浊音界缩小
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