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单选题
6岁患儿，高热3天，头痛，呕吐，皮肤有淤点、淤斑，项强直（+），血白细胞21×109/L，中性粒细胞82%，脑脊液外观浑浊，脑脊液直接涂片细菌阳性。此病传播途径是（）
A

消化道传播

B

血液传播

C

虫媒传播

D

呼吸道传播

E

垂直传播

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考题 单选题若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法？（　　）A 骨牵引4周B 切开复位石膏托外固定C 单纯手法复法D 手法复位后卧床4周E 手法复位后患肢骨牵引2～3周
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考题 单选题该患者最可能的诊断是（　　）。A 肺梗死B 心肌梗死C 急性心包炎D 心肌梗死伴继发性心包炎E 心肌炎
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考题 单选题吉兰--巴雷综合征的诊断标准之一是（）A 腱反射正常B 病后有腹泻C 起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D 四肢下运动神经元瘫E 双侧腓肠肌按痛
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考题 单选题对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是（）A 心电图出现深而不宽的病理性Q波B 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C 有用力后心前区闷痛及晕厥史D 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.3E 可闻及第三心音及第四心音
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考题 单选题患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天，每日约150ml就诊。查体：T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指（+）。该患者最可能的诊断是（）A 慢性支气管炎B 支气管扩张C 肺脓肿D 肺结核E 肺癌
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考题 单选题高渗性脱水，第1日应输（　　）。A B C D E
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考题 单选题男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为（）。A 反复B超检查B 肝脏CT检查C 肝脏MRI检查D 放射性核素肝显像E X线肝血管造影
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考题 单选题患者，9岁，发热、咽痛1日就诊。查体：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大口，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（　　）。A B C D E
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考题 单选题确诊宫颈癌的可靠方法是（）A 阴道镜检查B 宫颈活检C 宫颈刮片细胞学检查D 白带涂片检查E 宫颈锥形切除
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考题 单选题清创时错误的操作是（　　）。A 用过氧化氢、等渗盐水冲洗伤口B 扩创时应消除创腔内凝血块、异物C 切除1～2cm不整齐的创缘皮肤D 扩创后直接缝合创口E 创口内放置皮片引流
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考题 单选题下述组合哪一项正确？（　　）A 急粒白血病——特异性皮肤损害多见B 急性淋巴细胞白血病——儿童病例绿色瘤常见C M3——多伴DICD 慢淋白血病——多见急变E 慢粒白血病——多伴中枢神经系统白血病
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考题 单选题呕吐出宿食常见于（）A 胃溃疡活动B 十二指肠球溃疡活动C 幽门梗阻D 幽门溃疡活动E 慢性胃炎活动期
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考题 单选题患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能为（）A 穿孔B 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C 结肠癌并发肠梗阻D 肠易激综合征E 克罗恩病
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考题 单选题初产妇，26岁，妊娠37周，晨起发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，检查有宫缩，上午9时来院就诊。本例的处置措施是（）A 扩张宫颈B 给予子宫收缩剂C 行剖宫产术D 人工破膜E 产钳助娩
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考题 单选题不属于小脑半球病损的表现为（）。A 下肢比上肢重B 同侧肢体共济失调C 远端比近端重D 精细动作比粗略动作重E 常有水平性也可为旋转性眼球震颤
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考题 单选题下列哪项不是精神分裂症的临床症状？（　　）A 意识障碍B 情感障碍C 感知障碍D 思维障碍E 行为障碍
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考题 单选题不属于慢性宫颈炎的是（）A 宫颈肥大B 宫颈上皮内瘤变C 宫颈息肉D 宫颈糜烂E 宫颈囊肿
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考题 单选题患者女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最有助于确诊的辅助检查是（）A 胸部X线片B 动态血压监测C 心电图D 超声心动图E 肺功能
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考题 单选题女性患儿，2岁，因发热、头痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热，体温高达39.7℃，伴寒战，明显头痛，喷射状呕吐，病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点，逐渐增多，部分范围扩大，压之不退色，无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体：体温39.5℃，脉搏121次／分，呼吸22次／分，血压90/60mmHg，神志不清，全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑，颈强直（+），克氏征（+），布氏征（+），瞳孔左侧3mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝。双下肢肌力正常，肌张力增加。急诊检查：血WBC24×109/L，中性粒细胞90%，血小板50×109/L，PT（凝血酶原时间）28秒，便常规正常。 入院后的治疗下列哪项暂不需要进行（）A 尽早、足量使用青霉素，分次静脉滴注。如青霉素过敏，改用头孢菌素、氯霉素或磺胺药B 20%甘露醇快速脱水C 5%碳酸氢钠联合低分子右旋糖酐快速滴注D 防止呼吸衰竭E 对症治疗：物理降温或药物降温，镇静
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考题 单选题关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的（）A 多见于儿童B 常有上肢牵拉史C 患肘和手拒绝活动D X线检查可见桡骨小头半脱位E 治疗以旋转手法复位
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考题 单选题哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞？（　　）A 急性失血后贫血B 低增生性的白血病C 骨髓纤维化D 溶血性贫血E 再障
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考题 单选题患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）A 消化性溃疡穿孔B 肠梗阻C 急性阑尾炎D 胆石症E 急性胰腺炎
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考题 单选题外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是（）A 间接传染B 内源性传染C 血液传染D 垂直传染E 性生活传染
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考题 单选题风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（　　）A 早期可听到心包摩擦音B 心前区疼痛，呼吸困难C 心音遥远少见D 发病早期积液量增多E X线心脏搏动减弱
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考题 单选题患者女，60岁。不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是（）A Colles骨折B Smith骨折C 尺神经损伤D 桡神经损伤E 腕关节脱位
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考题 单选题女，32岁。胃溃疡史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（　　）。A 48小时B 12小时C 24小时D 8小时E 10小时
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考题 单选题患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，心率90次/分，口服硝酸甘油1片，疼痛未缓解，怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的酶学检查是（）A LDHB GTC CPKD 肌钙蛋白TE CK同工酶
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考题 单选题在类风湿性关节炎的临床特征中，下列不符合的是（　　）。A 远端指间关节肿痛B 近端指间关节肿痛C 四肢关节对称性肿痛D 掌指关节肿痛E 腕关节肿痛
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