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单选题
幼儿急疹的临床表现，下列叙述错误的是（）
A
突发高热体温达39～40℃
B
咽峡部可有充血
C
食欲精神极差
D
高热3～5天，热退疹出
E
疹出后无脱屑及色素沉着
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考题
单选题足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×10／L，中性85％，考虑诊断为（）A
新生儿败血症B
新生儿败血症、化脓性脑膜炎C
新生儿颅内出血D
新生儿低钙血症E
新生儿核黄疸
考题
单选题男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L。［假设信息］若该患儿全身瘀点增多，融合呈片状瘀斑，面色青灰，血压测不出。对该患儿进行病原治疗，下列哪项是错误的（）A
青霉素B
磺胺药C
氯霉素D
头孢曲松E
氨苄西林
考题
单选题在小儿集体机构中，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3d，初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。在该班级中，有2个易感儿，消瘦，过去经常感冒，且患过肺炎，未曾注射麻疹疫苗。目前对他们应采取什么措施（）A
注射青霉素以预防感染B
立即注射丙种球蛋白C
口服核酪糖浆以增加抵抗力D
立即注射麻疹疫苗E
立即注射干扰素
考题
单选题婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T37℃～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃，2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以"急性喉炎"收入院。入院查体：T37．8℃，P164／min，R48／min，发育营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164／min，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g／L，红细胞3．56×10／L，白细胞14×10／L，中性59％，淋巴41％，胸部X线可见两肺纹理粗厚。
案例从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断，不包括哪一项（）A
先天性喉软骨软化症B
急性喉气管支气管炎C
急性会厌炎D
咽后壁脓肿E
气管异物
考题
单选题8岁男孩，低热、头痛3天，恐水、恐风1天．伴大汗淋漓，狂躁与嗜睡交替，唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部，伤口在当地处理，已经痊愈。案例最有价值的辅助诊断是（）A
血常规B
尿常规C
脑脊液常规D
病毒抗原E
尿找包涵体
考题
单选题8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。（假设信息）心电图结果为室上性心动过速伴差异传导，与室性心动过速鉴别，下列哪项最有帮助（）A
QRS宽大畸形≥0.11B
心室率220次／分C
房室分离，有室性融合波D
室率绝对不规则
考题
单选题一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％．还可做什么血液检查（）A
血培养B
单纯疱疹病毒IgMC
血弓形虫IgMD
梅毒筛查及确诊实验E
血CMV-IgM、IgG
考题
单选题患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况（）A
脑缺氧发作B
脑栓塞C
感染性心内膜炎D
心力衰竭E
肺炎
考题
单选题5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征（）A
上半身青紫及杵状指B
消瘦，可见胸廓畸形C
胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音D
心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音E
可见毛细血管搏动，可触及水冲脉
考题
单选题女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T39．5℃，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。致病菌可能是（）A
肺炎球菌B
变形杆菌C
铜绿假单胞菌D
大肠杆菌E
B组链球菌
考题
单选题男孩，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼结合膜充血，腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结，有轻压痛，肝肋下3．0cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12．5×10／L，中性0．84，尿常规：尿蛋白（+），WBC2～3个／HP，RBC3～5个／HP。案例中如果需进一步确诊，应做的病原学检查是（）A
血培养B
肝炎病毒血清学标志物C
肥达试验D
EB病毒抗体E
ELISA检测钩端螺旋体抗体
考题
单选题患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。
如诊断明确后，需要进行的治疗是（）A
长期随访B
气管切开C
拍背D
支气管镜E
雾化治疗
考题
多选题营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B治疗，不正确的是（）A有神经系统症状时，维生素B每日1mg剂量连续肌注，至少2周B对维生素B治疗反应差或无明显神经系统症状者，可加用叶酸口服C单纯缺乏维生素B时不宜加用叶酸治疗D用至临床症状明显好转、血象恢复正常E以上都是
考题
单选题典型麻疹的临床诊断要点是（）A
柯氏斑，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着B
柯氏斑，卡他征，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着C
柯氏斑，热高疹出，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着D
卡他征，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着E
柯氏斑，卡他征，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合
考题
单选题6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×10／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。柑橘案例该患儿患有（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
单选题下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据（）A
Hb＜50g／L、WBC≤2×10／L、PLT≤20×10／LB
Hb＜60g／L、WBC≤3×10／L、PLT≤30×10／LC
Hb＜70g／L、WBC≤4×10／L、PLT≤40×10／LD
Hb＜80g／L、WBC≤5×10／L、PLT≤50×10／LE
Hb＜90g／L、WBC≤6×10
考题
单选题女孩，2岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4／0kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20／HP，红细胞1～1／HP，吞噬细胞0～1／HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为（）A
弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B
结肠粘膜弥漫性充血水肿C
肠粘膜呈节段性、坏死性炎症D
肠粘膜呈点状坏死及溶解E
肠粘膜组织溶解性坏死形成溃疡
考题
单选题小儿无尿标准为（）A
每日尿量＜200～300mlB
每日尿量＜100～150mlC
每日尿量＜30～50mlD
每日尿量＜20mlE
每日尿量为0
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