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单选题
下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现（）
A
皮肤干燥
B
食欲亢进
C
记忆力减退
D
畏寒
E
声音嘶哑
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考题
单选题患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）A
胃镜B
X线钡餐检查C
胃液分析D
粪潜血检查E
幽门螺杆菌检测
考题
单选题女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（）A
平时未用磺脲类降糖药B
本次发病后未用胰岛素皮下注射C
平时未用双胍类药物治疗D
本次发病后未用胰岛素静脉注射E
本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
考题
单选题慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型），因为前者有（）A
缺乏粘液样痰液B
动脉二氧化碳分压降低或正常C
肺余气量增加D
吸气时气道阻力增加E
最大呼气流量减少
考题
单选题男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000／mm3，血肌酐500μmol／L；尿Pro（+++），RBC；10～15个／HP，胸片示片状阴影，最可能的诊断是（）A
紫癜性肾炎B
系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C
小血管炎D
急性肾小球肾炎E
溶血尿毒综合征
考题
单选题慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）A
肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显B
肾小管萎缩，肾小球病变不明显C
偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化D
大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化E
肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性
考题
单选题男性，16岁，因发作性意识丧失2天来院急诊，发作时伴四肢抽搐。BP26．7／16kPa（200／120mmHg），眼底视乳头水肿，颜面轻度水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR80次／分，律齐尿常规：蛋白（+++），RBC满视野，WBC7～8个／HP，血Cr120．4μmol／L，头颅CT见脑沟回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要（）A
近期呼吸道感染史B
近期肠道感染史C
有无咯血D
即往尿路感染史E
颅脑外伤史
考题
单选题一个60岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能有下列哪种疾病（）A
肺不张B
支气管扩张C
肺气肿D
肺纤维化E
肺心病
考题
多选题5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。从临床病史和尸检病理所见，该病例患有如下哪几种疾病（）A急性支气管炎B支气管哮喘C小叶性肺炎，伴部分小叶融合性肺炎D支气管扩张E大叶性肺炎F肺间质纤维化
考题
单选题急性心肌梗死肌红蛋白变化规律（）A
起病2小时内升高，12小时高峰，24～48小时恢复正常B
起病3～4小时内升高，11～24小时高峰，7～10日恢复正常C
起病3～4小时升高，24～48小时高峰，10～14天恢复正常D
起病4小时升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常E
起病6～12小时升高，第2～3天达峰，1～2周恢复正常
考题
多选题从一主诉间歇性哮喘和呼吸困难患者的小块粘痰标本中多次获得烟曲菌，下列哪几项可能是对的（）A血清有曲菌属沉淀素B对流免疫电泳在血和痰液中可以找到曲菌抗原C周围血嗜酸性粒细胞增多D患者应静脉给1个疗程二性霉素BE血清冷凝集反应阳性
考题
单选题女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9升。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是（）A
糖尿病B
尿崩症C
精神分裂症D
神经官能症E
甲状腺功能亢进症
考题
单选题男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P2A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿，最可能的诊断是（）A
慢性阻塞性肺病、自发性气胸B
慢性阻塞性肺病并发肺栓塞C
慢性支气管炎、干性胸膜炎D
右室梗塞E
急性肺源性心脏病
考题
单选题患者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是（）A
金黄色葡萄球菌B
草绿色链球菌C
肠球菌D
真菌E
衣原体
考题
单选题女性，14岁。三周前患猩红热，三天来颜面水肿、头晕、乏力、血压17．3／13．3kPa（130／100mmHg），尿蛋白（+），比重1．028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，抗"O"1：800，血尿素氮7．1mmol／L（20mg／dl），血肌酐88．4μmol／L（1mg／dl）。以下处理哪项不妥（）A
卧床休息B
低盐饮食C
双氢克尿噻利尿降压D
青霉素消除感染灶E
大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂
考题
单选题女，35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑（）A
Colles骨折B
SMith骨折C
Barton骨折D
下尺桡关节脱位E
手舟状骨骨折
考题
单选题HLA抗原所不具备的功能是（）A
诱导移植排斥反应B
参与自身免疫耐受的形成C
参与抗原呈递D
参与胸腺T淋巴细胞分化发育E
参与调理吞噬
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