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问答题
患者李老，83岁，因进行性排尿困难，尿频、夜尿增多三年来就诊。术前准备完善后，于连续性硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术，术中患者出现烦躁不安、胸闷气促、血压升高、恶心呕吐、心动过速等症状。问： （1）该病人的诊断是什么？ （2）简述其发生机制及其预防措施？
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考题
属于前列腺增生临床表现的是A.进行性排尿困难，夜尿增多B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道E.突发性尿线变细，排尿困难
考题
男性，70岁，近两年尿频显著，排尿费力，渐加重，不能排尿一天，来急诊A.药物治疗如激素、a受体阻滞剂B.导尿C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺D.膀胱造瘘E.抗生素男性，68岁，进行性排尿困难三年，夜尿4-5次/天，其他系统无特殊疾病，B超示前列腺增生，残余尿120mlA.药物治疗如激素、a受体阻滞剂B.导尿C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺D.膀胱造瘘E.抗生素男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定A.药物治疗如激素、a受体阻滞剂B.导尿C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺D.膀胱造瘘E.抗生素该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，查体：前列腺Ⅱ度大，肛门括约肌张力正常，正常心电图A.药物治疗如激素、a受体阻滞剂B.导尿C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺D.膀胱造瘘E.抗生素患者行前列腺切除术后一月，仍有尿频，尿常规：白细胞3-5/HPA.药物治疗如激素、a受体阻滞剂B.导尿C.前列腺切除术或经尿道电切术前列腺D.膀胱造瘘E.抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者,男,76岁,在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。手术进行40分钟后,患者嗜睡,呼之神志淡漠,轻度低血压,呼吸基本正常。以下最可能是嗜睡的原因
A、低血压，脑灌注相对不足B、TURP综合征C、硬膜外麻醉反应D、老年性痴呆E、局麻药中毒
考题
以下患者应采取的措施：
男性，70岁.近2年来夜尿频显著，排尿费劲，逐渐加重，不能排尿1天，来急诊
A.药物治疗如激素、α受体阻滞剂
B.导尿
C.前列腺切除或经尿道电切前列腺
D.膀胱造瘘
考题
患者男，70岁，因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体：一般情况好，HR86次/min，律齐，BP139/80mmHg。手术开始90min后，患者出现烦躁，轻度呼吸困难，测BP160/100mmHg，HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为（）。A、手术部位出血B、心肌梗死C、阻滞平面过高D、血容量过多E、高钠血症
考题
患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）A、肾B、输尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道F、睾丸
考题
患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
分析患者出现目前症状的原因是（）【提示】患者排除手术禁忌证后，行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术，术后保留导尿管、抗感染。术后第2天，患者主诉下腹部阵发性绞痛，伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅，尿色清。A、合并泌尿系感染B、残余结石堵塞导尿管C、凝血块堵塞导尿管D、阵发性膀胱痉挛E、抗炎药物副作用F、手术损伤尿道括约肌
考题
男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前应采取的治疗措施是（）A、立即行开放性前列腺摘除术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘术C、经尿道前列腺电切术D、留置导尿管E、前列腺高温治疗F、服用保列治+哈乐
考题
男性，63岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。下列哪项治疗适合该患者（）。A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法B、经尿道前列腺切除术C、手术并连同前列腺包膜一同切除D、药物治疗为主E、激光等热疗治疗无效
考题
多选题患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。
关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。AASAⅢ级、心功能Ⅲ级BASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级C首选全身麻醉D可选择硬膜外麻醉E可选择腰麻、硬膜外联合麻醉F可选择骶管神经阻滞
考题
单选题患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
针对该患者，下列手术方案中最为合理的是（）【提示】泌尿系B超检查：前列腺体积约120ml，中叶明显向膀胱内突人，膀胱内多发结石，最大直径约4cm。经上述治疗和处理后，患者病情明显好转，2周后准备手术治疗。A
经尿道前列腺汽化电切术+经膀胱碎石术B
经尿道前列腺电切术+经膀胱碎石术C
经尿道前列腺钬激光切除术+钬激光膀胱碎石术D
经会阴入路开放前列腺切除术+膀胱结石取石术E
耻骨上经膀胱入路前列腺切除术+膀胱结石取石术F
耻骨后经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石术G
经腹腔膀胱切开入路前列腺切除术+膀胱结石取石术
考题
问答题患者，男性，60岁。因尿频、排尿困难4年入院。临床表现有尿频、夜尿增多，排尿困难如细线而无力，排尿后滴沥不尽，近期偶见血尿。直肠指检触及前列腺如鸡蛋大，中央沟变浅。该患者出现临床表现的原因是什么？
考题
多选题男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前应采取的治疗措施是（）A立即行开放性前列腺摘除术B耻骨上膀胱穿刺造瘘术C经尿道前列腺电切术D留置导尿管E前列腺高温治疗F服用保列治+哈乐
考题
单选题患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）A
肾B
输尿管C
膀胱D
前列腺E
尿道F
睾丸
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