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多选题
BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）
A

移动时需要中到大量的帮助

B

在床上或椅子上时经常滑落

C

躯体移动乏力

D

在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单

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考题 单选题CompEr等[5]对老年住院患者进行前瞻性研究，研究结果显示营养不良是压疮发生的危险因素（）是压疮发生的保护性因素A BMI40B BMI35C BMI30D BMI45
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考题 单选题（）最适用于需要长期护理的患者，或不能把腿部放在枕头上的患者A 软枕B 足跟托起装置C 合成羊皮垫D 圆形或环形器械
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考题 单选题（）量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具A Norton量表B BrADEnC WAtErlowD 压疮愈合评估表E 营养评估表F 疼痛评估表
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考题 多选题对与坐姿和压力再分布有关的座位支撑面和相关设备做个体化选择和定期再评估时，应该考虑的因素包括（）A体型和体态B姿势和畸形对压力再分布的影响C温度和湿度D活动和生活模式的需要E以上都是
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考题 填空题协助患者进行体位变换和移动患者时，应抬起患者身体，尽量减少摩擦力和剪切力，避免（）
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考题 单选题压疮患者体验到的压疮相关性疼痛可（）A 定性测定B 定量测定C 定位测定D 定人测定
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考题 填空题压疮的好发部位是身体在不同体位的（）部位。例如：（）、颧骨、肩胛、（）、（）、髋骨、膝盖、（）、（）等，应注意加强这些部位的防护。
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考题 单选题皮肤保护可以降低压疮发生率，在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床休息皮肤所承受的（）A 潮湿B 压力C 摩擦力D 浸渍E 耐力F 剪切力
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考题 单选题压疮疼痛管理中，遵医嘱局部使用镇痛药可缓解疼痛，在（）镇痛较使用全身阵痛药效果更佳？A 静脉B 局部C 口服D 肌注E 联合F 皮下
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考题 单选题引起压疮的内源性因素不包括（）A 运动功能减退B 低蛋白血症C 压力D 贫血
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考题 单选题Norton压疮风险评估量表中，移动力项目评估为2分的是（）A 个体可以移动和控制四肢的能力稍微受限制B 个体可以移动和控制四肢的能力不受限制C 个体可以移动和控制四肢的能力大部分受限制D 个体不能翻身
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考题 多选题对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）A入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）B作为每次评估的组成部分C根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估D患者出院前评估E患者出院后评估
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考题 单选题补充适当的（）等营养物质，可促进压疮的愈合A 硫酸钙B 碳酸钙C 硫酸锌D 硫酸镁
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考题 多选题BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项符合重度营养摄入不足（）A很少吃完一餐饭B很少能摄入所给食物量的1/3C每天能摄入2份或一下的蛋白量D禁食和/或静脉输入大于3天
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考题 单选题（）应符合医疗机构的规定和生产厂商的推荐意见，或按照临床指征来调整频率A 敷料应用B 更换敷料的频率C 消毒液应用D 支撑面E 气垫床F 翻身平率
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考题 单选题支撑面不包括（）A 枕头B 气圈C 充气或冲水手套D 轮椅E 凉席F 座椅
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考题 多选题有营养风险、有压疮风险的成年患者，若通过膳食无法满足营养需要，则除提供常规膳食外，还向其提供（）的营养补充剂A高卡路里B低脂肪C低蛋白D高蛋白
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考题 多选题BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏（）A低血压（MA.P＜50mmhg、新生儿＜40mmhg）B血压正常C氧饱和度＜95%D毛细血管回流时间＞2s
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考题 单选题关于皮肤评估下列说法错误的是（）A 是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。B 系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。C 有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。D 系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
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考题 多选题BrADEn量表主要适用人群为（）A老年人B内外科成年患者C新生儿D肥胖患者
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考题 填空题压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。
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考题 多选题压疮患者的术中建议正确的是（）A切掉压疮，包括异常的皮肤，肉芽和坏死组织，窦道，小囊和受累骨组织，直至外科缝合允许的可能B设计一个组织结构全面的皮瓣，以改善其耐用性。若有可能，选择的皮瓣要不影响到临近皮瓣所在区域，这样可以保留多种将来修复皮瓣的方式C使用尽可能大的皮瓣，缝合线要远离直接受压区。缝合时尽可能降低切口的张力。要考虑到可能的功能D将患者从手术台上搬下时要有足够的人手，以避免皮瓣破裂E以上全部正确
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考题 单选题对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用（）以强化对压疮的预防A 多层软硅胶类泡沫敷料B 薄膜敷料C 水胶类敷料D 聚氨酯泡沫
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考题 填空题美皮康系列敷料可以有效预防压疮，五层结构分散（）、（）、（）、任意裁剪、（），适用于受力较大部位；美皮康参与渗液管理。
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考题 多选题营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要作用。（）可出现蛋白质合成减少A全身营养障碍B营养素摄入不足C精神因素D饮食不规律
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考题 多选题皮肤护理的措施包括（）A皮肤清洁B局部减压产品C按摩D皮肤保护产品润肤剂E热敷F干燥剂
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考题 多选题每次皮肤评估时要纳入的要素有（）A皮温B水肿C受检组织相对于周围组织的组织一致性的改变D以上都是
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考题 多选题压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态。A开口小B伤口内腔大C开口大D伤口内腔小
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