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老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。 提示：入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死，右顶叶皮质下多发出血灶，呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是（）
- A、转移瘤卒中
- B、颅内动脉瘤
- C、动脉硬化性脑出血
- D、淀粉样脑血管病
- E、烟雾病
- F、血管网状细胞瘤
- G、梗死后出血
参考答案
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考题
患者，女性，40岁，左侧肢体无力3个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、增强右侧肢体平衡和协调性训练C、增强左侧肢体肌力、耐力训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练
考题
患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在( )。A、右侧脑桥B、左侧大脑C、延髓D、左侧脑桥E、左侧中脑
考题
老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强
老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温 38.3℃，心率 83次/分，呼吸 20次/分，血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10 ml。初步诊断最可能的疾病有A、转移瘤卒中B、颅内动脉瘤C、动脉硬化性脑出血D、淀粉样脑血管病E、烟雾病F、血管网状细胞瘤G、梗死后出血为进一步明确诊断，可考虑做的检查包括A、脑血管造影B、TCDC、CTAD、MRAE、颅骨X线片F、MRIG、脑电图提示：入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死，右顶叶皮质下多发出血灶，呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是A、转移瘤卒中B、颅内动脉瘤C、动脉硬化性脑出血D、淀粉样脑血管病E、烟雾病F、血管网状细胞瘤G、梗死后出血提示：第2天意识转差至昏迷，瞳孔：左侧为2.5 mm，右侧为3.5 mm，急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿，出血量约为50 ml，脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为A、骨瓣开颅血肿清除术B、CT导向穿刺血肿抽吸术C、立体定向血肿清除术D、神经内镜锁孔手术E、脑室外引流术F、颞肌下减压术G、神经导航辅助微创手术
考题
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级
考题
病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是（）A、血压B、血糖C、血脂D、年龄E、神志
考题
老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。
初步诊断最可能的疾病有（）A、转移瘤卒中B、颅内动脉瘤C、动脉硬化性脑出血D、淀粉样脑血管病E、烟雾病F、血管网状细胞瘤G、梗死后出血
考题
老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。
为进一步明确诊断，可考虑做的检查包括（）A、脑血管造影B、TCDC、CTAD、MRAE、颅骨X线片F、MRIG、脑电图
考题
患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病史，该患者可能诊断是（）A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑膜瘤
考题
单选题患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史，该患者诊断首先考虑（）。A
脑栓塞B
脑出血C
脑血栓形成D
蛛网膜下腔出血E
脑膜瘤
考题
单选题患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）A
血压B
血糖C
血脂D
年龄E
吸烟
考题
多选题老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。
初步诊断最可能的疾病有（）A转移瘤卒中B颅内动脉瘤C动脉硬化性脑出血D淀粉样脑血管病E烟雾病F血管网状细胞瘤G梗死后出血
考题
单选题老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。
提示：入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死，右顶叶皮质下多发出血灶，呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是（）A
转移瘤卒中B
颅内动脉瘤C
动脉硬化性脑出血D
淀粉样脑血管病E
烟雾病F
血管网状细胞瘤G
梗死后出血
考题
单选题老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。
提示：第2天意识转差至昏迷，瞳孔：左侧为2.5mm，右侧为3.5mm，急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿，出血量约为50ml，脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为（）A
骨瓣开颅血肿清除术B
CT导向穿刺血肿抽吸术C
立体定向血肿清除术D
神经内镜锁孔手术E
脑室外引流术F
颞肌下减压术G
神经导航辅助微创手术
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