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患者男性，39岁，已婚，因“头痛伴进行性视力下降3个月”入院。患者3个月前无明显原因出现慢性头痛，有恶心，不伴呕吐，间断发热。双眼视力进行性下降，且持续发热，颅脑CT未显示颅内和鞍区占位，但显示脑室变狭小，颅脑X线片显示指压痕。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大同圆，光反射（+），双眼底水肿，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史，无不洁性交史。无家族性疾病史。 目前应采取的诊疗措施是（）
- A、脱水情况下谨慎腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查（脑脊液涂片、结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养）并测压
- B、血常规、肝和肾功能、生化指标以及在体温最高时取血做结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养
- C、颅脑CT强化、MRI平扫及强化检查
- D、对症处理发热、颅内压增高
- E、E.检测梅毒螺旋体血球凝集试验（TPH、荧光梅毒螺旋体吸收试验（FTA-ABS）和梅毒血清学试验（RPR）多数阳性，HIV抗体检测
- F、请眼科会诊，确定眼科处理方案
参考答案
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考题
不属于器质性头痛的是A.头痛伴喷射样呕吐B.头痛剧烈伴神志改变C.头痛伴视力减退D.头痛伴大小便失禁E.头痛经休息后减轻颅内压增高头痛表现的是A.头痛伴喷射样呕吐B.头痛剧烈伴神志改变C.头痛伴视力减退D.头痛伴大小便失禁E.头痛经休息后减轻请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点。对本患者的初步诊断是A．视神经炎B．垂体瘤C．颅内压增高D．重症高血压E．神经性头痛
考题
病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查？（）A、视力B、视力野C、GHD、ACTH、CORE、性激素水平F、甲状腺激素水平G、B超H、CT
考题
单选题下列哪种情况下的头痛患者，不需要转诊？（ ）A
首次急性起病的剧烈头痛B
头痛病人伴意识障碍或抽搐发作C
头痛有偏瘫、偏身感觉障碍D
头痛呈慢性进行性加重E
头痛伴情绪紧张、焦虑
考题
多选题患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病晚期常见症状及表现包括（）。A眼球移位B张口困难C视力减退或失明D眼球运动障碍E颈淋巴结转移F可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
考题
配伍题偏头痛（）|神经功能性头痛（）|脑出血（）|脑囊虫（）|青光眼（）A月经期发作频繁B头痛伴剧烈呕吐C头痛伴视力障碍D头痛伴癫痫发作E头痛伴神经功能紊乱者
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