内科主治医师证书如何取得？必须参加考试吗？

患者男, 45岁，因“渐进性行走困难，双手取物或持物时抖动3年”来诊。儿时曾患“肝炎”和“肾炎”，经治疗好转，具体不详。父母体健，家族中无类似病史。查体：意识清楚，言语含糊不清，四肢肌力正常，肌张力略增高，腱反射正常，双手平举时抖动明显，指鼻试验欠准。为明确诊断，需要完善的检查包括A、裂隙灯下检查角膜

B、血生化

C、甲状腺功能

D、血清铜蓝蛋白检测

E、脑电图

F、腹部B型超声

G、颅脑MRI

考虑诊断为(提示 裂隙灯下在角膜边缘见到棕绿色环；血清铜蓝蛋白50 mg/L；腹部B型超声：肝硬化。)A、肝豆状核变性

B、帕金森病

C、甲状腺功能亢进

D、病毒性肝炎

E、慢性乙醇中毒

F、多巴反应性肌张力障碍

本病的治疗原则和治疗方案包括A、早期治疗

B、终生治疗

C、低铜饮食

D、口服D-青霉胺驱铜

E、口服葡萄糖酸锌

F、首选肝移植

G、症状改善可以终止治疗

男性患者，34岁。胸痛3周，气短。查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

A、二尖瓣关闭不全

B、心包积液

C、心肌病

D、心肌炎

E、胸腔积液

下列除哪项外均为不寐的病因

A、饮食不节

B、素体虚弱

C、心虚胆怯

D、情志所伤

E、外邪侵袭