2021年药学职称备考考点：水、钠代谢障碍分类都有哪些？

发布时间：2021-05-21

时间飞逝，2022年药学职称考试即将开始，考友们，大家是如何复习的呢？为了帮助各位考生及时巩固考试知识点，接下来，51题库考试学习网就为大家分享：水、钠代谢障碍分类都有哪些？

(1)低容量性低钠血症特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，伴有细胞外液量减少。

病因与机制：基本机制是钠、水大量丢失后，仅给予水的补充。①肾丢失钠水：长期连续使用高效利尿药，肾上腺皮质功能不全，肾实质性疾病如慢性间质性肾脏疾病，肾小管酸中毒等;②肾外丢失钠水：经消化道丢失如呕吐、腹泻等，液体积聚于第三间隙如胸水、腹水等，经皮肤丢失如大量出汗、大面积烧伤等。

(2)高容量性低钠血症又称水中毒，特点是血钠浓度下降，血清Na+浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，但体钠总量正常或增多，体液量[医学教育网原创]明显增多。

病因与机制：①水摄入过多：如用无盐水灌肠、持续性过量饮水，静脉过多过快地输入无盐液体，超过肾脏的排水能力;②水排出减少：多见于急性肾衰竭，ADH分泌过多等。

(3)等容量性低钠血症特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，一般不伴有血容量改变。

病因与机制：主要见于ADH分泌异常综合征，如恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、肺部疾病等。

(4)低容量性高钠血症低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol/L，血浆渗透压高于310mmol/L，细胞内、外液[医学教育网原创]量均减少。

病因与机制：①水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难;②水丢失过多：经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气;经皮肤失水;见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等;经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：大量应用脱水剂等;经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。

(5)高容量性高钠血症特点是血容量和血钠均增高。

病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高浓度碳酸氢钠等;原发性钠潴留：见于原发性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。

(6)等容量性高钠血症特点是血钠升高，血容量无明显变化。

病因与机制：可能主要是下丘脑病变;渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。

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医疗机构应该妥善保存调剂过的医师处方，至少保存1年的是

A、普通处方

B、麻醉药品处方

C、医疗用毒性药品处方

D、第一类精神药品处方

E、第二类精神药品处方

参考答案：A

下列哪几项能使家兔动脉血压降低（）。

A．夹闭颈总动脉

B．牵拉颈总动脉

C．剪断减压神经，电刺激其外周端

D．剪断颈部迷走神经，电刺激其外周端

E．耳缘静脉注射乙酰胆碱

正确答案：BDE

乙烯一醋酸乙烯共聚物在经皮给药系统中为（）

A.控释膜材料

B.骨架材料

C.压敏胶

D.背衬材料

E.药库材料

正确答案：A
此题重点考查经皮给药系统的高分子材料。经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、药库材料和背衬材料。控释膜材料常用乙烯一醋酸乙烯共聚物。故本题答案应选择A。

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