中西医执业医师药理学模拟试题(2020-08-27)

发布时间：2020-08-27

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中西医执业医师药理学模拟试题练习

第二十六单元 抗生素

一、A1

11、下列各项中，除哪项外，其余均对青霉素G易产生耐药

A、金葡菌

B、淋球菌

C、放线杆菌

D、肺炎球菌

E、脑膜炎球菌

12、下列药物中属于15元大环内酯类的是

A、红霉素

B、罗红霉素

C、克拉霉素

D、阿奇霉素

E、地红霉素

13、大环内酯类抗生素不包括

A、克拉霉素

B、螺旋霉素

C、阿奇霉素

D、林可霉素

E、罗红霉素

14、阿奇霉素的临床运用不包括的是

A、衣原体引起的泌尿道感染

B、敏感菌引起的急性支气管炎

C、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎

D、化脓性链球菌引起的急性咽炎

E、化脓性链球菌引起的急性扁桃体炎

15、氨基糖苷类药物的不良反应不包括

A、肾毒性

B、耳毒性

C、光敏反应

D、过敏反应

E、神经肌肉阻断作用

答案：

一、A1

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 青霉素对敏感病菌有强大的杀菌作用，对宿主无明显毒性。抗菌谱为：①革兰阳性球菌：如溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌等作用强，但对肠球菌的作用较差。②革兰阳性杆菌：如白喉杆菌、炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌(如产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、难辨梭菌、丙酸杆菌、真杆菌、乳酸杆菌等)均对青霉素敏感。③革兰阴性球菌：对脑膜炎球菌和淋球菌敏感，但易耐药。④其他：如对梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、鼠咬热螺菌、放线杆菌等高度敏感。对真菌、立克次体、病毒和原虫无效。金葡菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌和淋球菌对本品易耐药。

【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 15元大环内酯类包括的药物是阿奇霉素。所以此题的正确选项为D，其余选项的药物均为14元大环内酯类。

【该题针对“大环内酯类、林可霉素类”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 D

【答案解析】 选项A、E为14元大环内酯类的药物，选项B为16元大环内酯类的药物，选项C为15元大环内酯类的药物。此题中只有选项D林可霉素不属于大环内酯类抗生素，其为林可霉素类。故此题的正确选项是D。

【该题针对“大环内酯类、林可霉素类”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 C

【答案解析】 阿奇霉素：临床上主要用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎以及敏感菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，用于肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎，用于衣原体引起的泌尿道感染和宫颈炎，也用于敏感菌所致皮肤软组织的感染。金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎首选药物是林可霉素、克林霉素。

【该题针对“大环内酯类、林可霉素类”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 氨基糖苷类药物的不良反应：

(1)耳毒性：由于药物在内耳蓄积，对前庭神经功能和耳蜗听神经有损害作用。

(2)肾毒性：氨基糖苷类可诱发药源性肾衰。通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重者可导致无尿、氮质血症和肾衰。

(3)过敏反应：可见皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等过敏反应。接触性皮炎是局部应用新霉素最常见的反应。

(4)神经肌肉阻断作用：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后或静脉滴注剂量过大、速度过快，出现急性肌肉麻痹，四肢无力，甚至呼吸停止。

【该题针对“氨基糖苷类、四环素类及氯霉素”知识点进行考核】

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