2020护士资格考试备考:《内科护理学》复习资料(1)

发布时间:2020-09-02


时间飞逝,2020年护士资格考试已经进入紧张的备考强化阶段,考生务必要重视,打好基础,为考试做好准备!不知道大家备考过程是否顺利,有没有遇到瓶颈?今日,51题库考试学习网为大家分享一些考试常考知识点!一起来看看吧!

一、再生障碍性贫血(简称再障,AA)是由多种原因导致的一种获得性骨髓造血功能衰竭症。临床分为重型再障(SAA)和非重型再障(NSAA)

1. 病因和发病机制多数病人原因不明,可能与病毒感染、理化因素等有关。发病机制不清,有三种学说:

① 原发性和继发性造血干祖细胞缺陷(“种子学说)

② 造血微环境异常(“土壤学说)

③ 免疫异常(“虫子学说)

2. 临床表现主要表现为贫血、出血、反复感染,而肝、脾淋巴结多无肿大。

① 重型再障,往往起病急,进展迅速。贫血进行性加重;出血部位广泛,不易控制,除皮肤粘膜外,常有深部出血,如便血、血尿、子宫出血或颅内出血,危及生命;呼吸道感染常见,其次为消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染,严重者可发生败血症。

② 非重型再障,起病缓,病程长,少数可演变为重型再障。贫血呈慢性过程;出血较轻,易控制,以皮肤粘膜为主,除妇女易有子宫出血外,很少有内脏出血;上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎,而肺炎、败血症等严重感染者少。

3. 有关检查:

① 血象,全血细胞减少,属正细胞正色素性贫血。网织红细胞值低于正常。

② 骨髓检查,重型再障多部位穿刺示骨髓增生低下,粒、幼红细胞减少,巨核细胞减少或缺如,淋巴细胞占优势,骨髓非造血细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞增多。非重型再障骨髓增生好坏不一。

二、缺铁性贫血的护理措施

(1) 饮食护理: 进食含铁较多、营养丰富的食品,如肉类、豆类、蛋类、海带、海蜇、紫菜、黑木耳、银耳等,适当搭配富含维生素C的蔬菜和水果,以利于铁的吸收。

(2) 用药护理:

① 口服铁剂常用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,不良反应主要为恶心、呕吐及胃部不适等胃肠道反应。应在饭后或用餐之间服药,避免空腹服药,遵医嘱从小剂量开始逐渐加至全量,以减少胃肠道反应。

② 注射铁剂时药液溢出可致皮肤染色,故注射时应避开皮肤暴露部位,抽取药液后,应更换针头,采用“Z”形注射法或空气注射法注射。注射部位宜深且经常更换,必要时局部热敷,避免硬结形成,防止疼痛和组织坏死。

好了,今日的分享就到这里了,感谢大家的支持与关注,希望大家能够仔细阅读上面的知识点!最后,51题库考试学习网衷心的祝愿大家考试顺利!


下面小编为大家准备了 护士资格考试 的相关考题,供大家学习参考。

患儿6个月,因最近经常呕吐入院,体检发现前囟饱满,患儿可能的疾病是()

A.佝偻病

B.先天性甲状腺功能减低症

C.脑出血

D.小头畸形

E.以上都不正确

参考答案:C



某病区护理人员的工作方式是:一位责任护士对其所管患者从入院到出院提供连续、全面、整体的护理。该种工作方式是

A.个案护理

B.责任制护理

C.经验护理

D.小组护理

E.综合护理

正确答案:B
由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心,要求从患者入院到出院均由责任护士对其实行8小时在岗,24小时负责制。

患者,男性,75岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励他做肢体功能锻炼

D.每2小时为他翻身按摩一次

E.请家属观察皮肤是否有破损

正确答案:D
压疮的预防:控制压疮发生的关键是预防,预防压疮的关键是去除病因,对危熏和长期卧床等易发生压疮的患者,应经常观察受压皮肤情况,严格交接班,以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此。要做到“七勤",即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压。鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位:一般每2小时翻身一次,翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整,必要时每1小时翻身一次。建立床头翻身记录卡。翻身时应尽量将患者身体抬起,避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。此题选择最佳答案。

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