2022年护士资格考试-输液反应知识点

发布时间：2022-05-06

哈喽，备考护士资格考试的小伙伴们，51题库考试学习网又和大家见面了。今天给大家讲的是关于咱们考试中，输液反应的知识点。输液反应是非常重要的内容，包括原因、表现、处理以及预防都是我们需要关注的内容，小伙伴们现在就跟着51题库考试学习网一起来学习吧!

护士资格考试中输液反应的知识点会分为以下几个类别：

第一类、发热反应—最常见

第1点原因：致热物质(输液器);液体变质;未遵守无菌操作原则。

第2点表现：发冷、寒战及发热，轻症体温38℃左右;严重体温高 达40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

第3点处理：轻者可减慢输液速度或停止输液，严重应立即停止输液，与医生联系。

第4点预防：检查药液质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期;严格无菌操作。

第二类、空气栓塞—最严重

第1点原因：导管内空气未排尽;连接不紧，漏气;拔出深静脉导管穿刺点封闭不严密;加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针。

第2点表现：空气阻塞在肺动脉入口。输液过程中，病人感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀、伴濒死感。听诊心前区闻及持续响亮的“水泡声”。

第3点处理：停止输液，通知医生抢救;取左侧卧位和头低足高位;高流量氧气吸入;有条件使用中心静脉导管抽出空气;严密观察病情，及时对症处理。

第4点预防：检查输液器，排尽空气;加强巡视，及时更换药液。输液完毕，及时拔针。加压输液，专人守护;拔出导管，封闭穿刺点。

第三类、静脉炎

第1点原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液;放置刺激性较强的塑料导管时间过长;未能严格执行无菌操作。

第2点表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热。

第3点处理：患肢立即停止输液;抬高并制动;局部用95%乙醇或50%硫酸镁热湿敷;超短波理疗，中药外敷。

第4点预防：严格无菌操作;刺激性的药物充分稀释再用，放慢滴速，防止外渗。有计划更换输液部位。

第四类、循环负荷过重

第1点： 20-30%：急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡表面张力

第2点：30%：湿润、松解头发缠结

第3点：25-35%：乙醇擦浴

第4点：50%：皮肤按摩(褥疮)

第5点：75%：皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒

第6点：70%：供皮区的消毒

第7点：95%：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷

以上就是51题库考试学习网为大家带来的护士资格考试中输液反应全部的知识点。希望能帮助到大家，也希望大家能够快速掌握知识点，祝愿大家早日通过考试!

下面小编为大家准备了 护士资格考试 的相关考题，供大家学习参考。

若对该患者实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第4肋间

C.锁骨中线第6肋间

D.腋中线第5、6肋间

E.腋中线第7、8肋间

正确答案：A

暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是什么?

答：急性胰腺炎

男性，45岁，肥胖体型，无糖尿病症状，体检发现空腹血糖4.8mmol/L，空腹尿糖（一），餐后2h血糖波动于10.0～12.1mmol/L，尿糖（++）.首选治疗是A、胰岛素

B、口服降糖药

C、饮食控制+运动疗法

D、饮食控制+胰岛素

E、饮食控制+运动疗法+胰岛素

该患者的康复，不恰当的是A、严格注意无糖饮食

B、每周运动3～5次

C、低～中强度有氧训练为主

D、运动训练时间应在餐后1～2小时

E、每次运动时间一般在30～40分钟，逐步延长至一小时以上

参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

早产儿胎龄33周,生后3小时出现呼吸困难,呻吟,胸片呈均匀散在的细颗粒和网状阴影,应先给予下列哪一项处理措施()

A、 地塞米松

B、 头罩吸氧

C、 纠正酸中毒

D、 气管插管，机械通气

E、 持续气道正压呼吸(CPAP)

参考答案：E
解析：持续气道正压呼吸(CPAP)防止肺泡萎陷，然后给予其他措施，如持续不改善，给予机械通气、纠正酸中毒。

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