2018年临床执业医师备考复习资料

发布时间：2019-01-11

第一节

一、适应性改变

记忆：大小多变

1、萎缩： ①生理性---成人胸腺萎缩，更年期性腺萎缩，老年各器官萎缩

②病理性

2、肥大： ①代偿性肥大

②内分泌性肥大：雌激素---导管

3、增生：

4、化生：一种成熟---另一种成熟

①生皮花生：鳞状上皮化生

②间叶组织化生：骨化生

③结缔组织化生：骨、软骨、脂肪组织----骑马的

二、损伤

(一)可逆性损伤

1、变性：出现异常物质或正常物质异常增多。

2、细胞水肿：ATP生成减少，钠水潴留，形成水肿。

线粒体(能量工厂)和内质网，气球样变----里面是水

3.脂肪沉积：脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色

脂肪变心肌呈黄色----黄色斑纹—虎斑心，肌肉变----红色

4.玻璃样变性：透明变性，分为：

(1)结缔组织玻璃样变：----纤维

(2)血管壁玻璃样变：-----高血压，细动脉

(3)细胞内玻璃样变：小滴。

(4)淀粉样变：蛋白质-黏多糖

全身淀粉样变可发生在长期慢性炎症疾病---结核，慢性骨髓炎，类风关

(5)病理性色素沉着：含铁血黄色沉着，脂褐素沉着

(二)不可逆性损伤——细胞死亡

1.细胞核的变化-----细胞坏死的主要形态学标志

核固缩，核碎裂，核溶解

(1)凝固性坏死---最常见，多见于心、肝、肾、脾等实质器官

(2)液化性坏死：脑---乙脑，脊髓;胰腺---急性胰腺炎-----油多的地方。

(3)坏疽：坏死+****菌感染“医学微官网”微信公众账号cnmmow

①干性坏疽：四肢末端，下肢

②湿性坏疽：与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊

③气性坏疽：深达肌肉的开放，厌氧菌感染。-捻发感。

(4)纤维素样坏死：变态反应疾病，急进型高血压

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

A．风疹

B．幼儿急疹

C．猩红热

D．麻疹

E．水痘

正确答案：B

下列病人均需使用全胃肠外营养，除了

A．坏死性胰腺炎

B．短肠综合征

C．溃疡性结肠炎引起的长期腹泻

D．癌肿化疗致严重呕吐

E．单纯胆囊造瘘术后

正确答案：E
34.答案[E] 解析：全胃肠外营养适用于不能以肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者，或其他特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。而单纯胆囊造瘘术，术后胃肠功能恢复，即可逐渐进食，不需使用全胃肠外营养。

为研究二甲双胍对糖尿病大鼠心肌的保护作用，需一次性注射链脲佐菌素溶液60mg/kg制备糖尿病大鼠模型。应选择的静脉注射方式为A、耳缘静脉

B、股静脉

C、尾静脉

D、头静脉

E、胫前静脉

治疗12周后，取左心室心肌组织进行病理分析，应选用的处死方法是A、空气栓塞法

B、断头法

C、破坏延髓法

D、急性失血法

E、开放性气胸法

造模成功后，实验组以二甲双胍灌胃，大鼠常用灌胃量是A、0.2～0.8ml

B、1～4ml

C、2～8ml

D、10～15ml

E、5～10ml

参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

对放疗最敏感的是

A.卵巢无性细胞瘤

B.阴道癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.子宫内膜癌

参考答案：A

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