基础医学理论《病理学》章节复习要点：活体组织检查

发布时间：2020-08-15

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基础医学理论《病理学》复习要点：

活体组织检查

从患者病变部位用手术切取和钳取或穿刺吸取方法取得小块组织(或细胞成分)用作切片或抹片(如淋巴结穿刺)检查，以观察病变的组织细胞形态，作出病理组织诊断。它可对肿瘤的性质和类型作出较为准确的判断，是肿瘤的可靠的诊断方法，近代发展的穿剃细胞学检查法，比一。般外科切取活检更为简便和迅速，诊断准确性也高，对于基层单位是一种值得提倡的方法，如淋巴结的穿刺细胞学检查对淋巴结转移癌的诊断非常有价值。穿刺细胞学检查的应用范围甚广，近代借助影像技术的指引，可对各种深部器官组织实施穿刺活检。

手术标本的检查

临床各种肿瘤手术切除的标本，不论术前诊断是否明确，都应留作病理检查，它对术后进一步明确肿瘤的性质和累及范围，以及术后治疗选择和预后估计等方面都具有十分重要的意义，如胃癌术前虽作过胃镜活检诊断，但对胃癌的累及范围和淋巴结有无转移等，则需对手术切除的标本作病理检查才能确定。

此外，在手术过程中为了确定肿瘤的性质，需要对病变组织作冰冻切片检查, 以期即时(30分钟左右)获得病理诊断，用以决定手术方式和范围。这是肿瘤临床常用的一种病理检查方法，它用于如下一些情、况：①术前诊断不明(可疑恶性变);②术中确定肿瘤有无转移和手术切缘有无肿瘤残留;③术中意外发现的问题。

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下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

RNA引物在DNA复制过程中的作用是

A．提供起始模板

B．激活引物酶

C．提供复制所需的5'-磷酸

D．提供复制所需的3'-羟基

E．激活DNA-poi Ⅲ

正确答案：D
解析：①DNA复制过程需要引物，引物是由引物酶催化合成的短链RNA分子。当DNA分子解链后，已形成了Dna　B、Dna　C蛋白与起始点相结合的复合体，此时引物酶进入。形成含Dna　B、Dna　C、Dna　C(即引物酶)和DNA的起始复制区域的复合结构，称为引发体。②引物酶是一种特殊的RNA聚合酶。在复制起始部位，因DNA聚合酶没有聚合dNTP的能力，引物酶先利用模板，游离NTP，形成一段RNA引物，提供3'-OH末端(答案为D)，使DNA复制延长(引物的合成方向是5'→3')。在DNA-polⅢ的催化下，引物末端与dNTP生成磷酸二酯键。新链每次反应后也留下3'-OH末端，复制就可进行下去。③可以将“引物的合成”形象的记忆为大量合成DNA前“种植的实验田”，但这种实验田又不同于接下来的DNA合成，它是“DNA原野上”种植的一小块“RNA实验田”。

关于非特异性感觉投射的临床特点正确的是 ( )

A．不通过脑干网状结构上行激动系统起作用

B．与大脑皮层具有点对点的投射关系

C．没有专一的感觉传导功能

D．为单突触传递系统

E．不易受巴比妥类药物的影响

正确答案：C
非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路。特异性感觉纤维经过脑干时，都发出侧支与脑干网状结构的神经元发生突触联系，通过其短轴突多次更换神经元后，抵达丘脑的皮质下联系核，再发出纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。由于上行过程中经过脑干网状结构神经元的错综复杂的换元传递，因而失去了特异感觉的特异性和严格的定位区分，上行纤维广泛终止于大脑皮层的各层细胞，不引起特定的感觉，其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。

单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏在

A．口唇皮肤与黏膜

B．三叉神经节

C．骶神经节

D．唾液腺

E．脊髓后根神经节

正确答案：B
解析：HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节，HSV-2潜伏于骶神经节。水痘-带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。

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