2021年执业医师之临床助理医师呼吸系统知识点:慢性呼吸衰竭的治疗

发布时间:2020-10-08


慢性呼吸衰竭的治疗是临床执业助理医师考试的必考点,准备参加2021年临床执业助理医师考试的小伙伴想必都在关注,为帮助大家更好地备考,51题库考试学习网特来分享相关知识点如下,请查阅。

慢性呼吸衰竭的治疗

【考频指数】★★★★

【考点精讲】慢性呼吸衰竭的治疗

治疗原则:治疗原发病、保持气道通畅、改善通气功能、恰当的氧疗等治疗原则,与急性呼吸衰竭基本一致。

1.氧疗:COPD是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病,患者常伴有CO2潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。

2.机械通气:根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。在COPD急性加重早期给予无创机械通气可以防止呼吸功能不全加重,缓解呼吸肌疲劳,减少后期气管插管率,改善预后。

3.抗感染:慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染,可结合当地细菌耐药监测选择抗生素治疗。

4.呼吸兴奋剂的应用:增加通气量。

5.纠正酸碱平衡失调:慢性呼吸衰竭常有CO2潴留,导致呼吸性酸中毒。

【进阶攻略】

该知识点可以概括为氧疗、机械通气、抗感染、呼吸兴奋剂、纠正酸碱平衡失调(纠正呼酸的同时,应注意同时纠正潜在的代碱,通畅给予患者盐酸精氨酸和补充氯化钾)。

【易错易混辨析】

慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染,一些非感染因素诱发的呼吸衰竭也容易继发感染,可结合当地细菌耐药监测选择抗生素治疗。

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